1、颜色：大多数恶性黑色素瘤有棕、黑、红、白或蓝混杂不匀，遇皮痣出现颜色改变，应特别提高警惕。
2、边缘：病变的黑痣常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。
3、表面：变异的黑痣表面不光滑。常粗糙而伴有鳞形或片状脱屑。有时有渗液或渗血，病灶可高出皮面。
4、外形：病灶周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。
5、感觉病变的黑痣局部常有发痒、灼痛或压痛。
6、变化：变异后的黑痣常常伴随的不仅是自身的改变，而且周围的皮肤上面也会相继出现许多的小黑痣。
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