一般以为高脂肪食谱和纤维素不足是主要的结肠癌的病因。研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。

胆汁酸经细菌作用可天生3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。食品纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间，若膳食纤维不足时，已是结肠癌的病因之一。

慢性大肠炎症，如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群，炎症的增生性病变的发展过程中，常可形成息肉，进一步发展为肠癌；克隆氏病时，有结肠、直肠受累者可引起癌变。血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别，过去以为慢性血吸虫病患者，因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激，导致大肠粘膜慢性溃疡，炎性息肉等，进而引起癌变，晚期病人趋于消失，而结肠癌的病因的发病率仍很高。

从流行病学的观点看，结肠癌的病因的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式有关。结肠癌的发病率与死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人民生活水平的进步，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上各趋势。

一般以为高脂肪食谱和纤维素不足是主要的结肠癌的病因。研究显示，饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可天生3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。

食品纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等，吸收水分，增加粪便量，稀释肠内残留物浓度，能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间，若膳食纤维不足时，已是结肠癌的病因之一。

（责编：杨绮琴 ）