一、症状较轻的患者
可注意监视病情的变化或进行药物治疗。肌瘤不大又没有临床症状的患者,应每年进行一次妇科检查,尤其是接近绝经年龄的妇女,更要重视这样的检查。由于一般的子宫肌瘤在妇女进入绝经期后会自然萎缩,所以,接近绝经期的子宫肌瘤患者,可通过服用药物来促进肌瘤的萎缩。
二、有生育要求的患者
可采取宫腹腔镜微创技术进行治疗,即只挖除肌瘤而保留子宫。不过,实施子宫肌瘤剜除术后的患者不可马上妊娠,应待子宫壁上的切口完全愈合,即术后1-2年后方可考虑妊娠问题。
三、肌瘤大有恶变倾向患者
可采取子宫次全切除术,即只切除子宫体而保留子宫颈。子宫次全切除术的优点是,由于保留了子宫颈,从而可以保护患者盆底组织的完整性,避免因盆底组织损伤、松弛而使阴道顶端出现脱垂。此手术范围大、难度大,应到正规、专业、大型的妇产医院进行。