子宫肌瘤的手术指征及手术方式
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，治疗时应根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤的位置及大小等情况综合考虑，其西医治疗方法包括随访观察、手术治疗、药物治疗等等。其中，手术治疗的指征和手术方式包括如下：
一、手术指征
以下患者需要进行手术治疗：子宫肌瘤大于妊娠10周子宫者；月经过多，继发贫血，药物治疗无效者；有膀胱、直肠压迫症状者；宫颈肌瘤者；肌瘤生长迅速，可疑出现恶变者等等。
二、手术方式
子宫肌瘤患者进行手术时可经腹、经阴道，或在宫腔镜、腹腔镜下进行手术，手术方式主要包括：
1、肌瘤切除术：是将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的方法，适用于希望保留生育功能的患者，可经腹或腹腔镜下切除；如为黏膜下肌瘤，可经阴道或宫腔镜下切除。需注意的是，肌瘤切除术后有50%左右的患者可出现复发，约1/3左右的患者需要再次进行手术。
2、子宫切除术：包括全子宫切除和阴道上子宫切除，主要适用于不需要保留生育功能，或怀疑有恶变的患者。在手术之前应进行宫颈细胞学检查，排除宫颈恶性病变。
你好，你说说子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的区别。子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤，子宫腺肌瘤是子宫内膜异位症，异位到到子宫肌层所致，子宫肌瘤有完整的包膜，手术时可以完整的剥出来，而子宫腺肌瘤没有完整的包膜，与周围组织分界不清。手术时不容易彻底切除，而子宫腺肌瘤，有痛经，月经量多，子宫肌瘤有蒋膜下肌瘤，肌壁间肌瘤，和粘膜下肌瘤。子宫浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤一般没啥症状状。粘膜下肌瘤往往月经量多。
子宫肌瘤早孕是否容易流产，需要根据子宫肌瘤的位置和子宫肌瘤的大小决定。子宫肌瘤是常见的妇科肿瘤，根据子宫肌瘤的位置分为：子宫黏膜下肌瘤，子宫肌壁间肌瘤，子宫浆膜下肌瘤。子宫黏膜下的肌瘤会引起女性不孕和早孕期流产。子宫肌壁间肌瘤比较大，影响子宫腔的形态，会导致早孕期流产的发生。子宫浆膜下肌瘤一般影响比较小。
子宫肌瘤可以根据肌瘤与子宫肌层的关系分类，也可以根据子宫肌瘤所在的位置进行分类。根据关系主要分为三类，粘膜下子宫肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤。根据子宫肌瘤附着在子宫的部位可以分为宫体部子宫肌瘤，宫颈部位子宫肌瘤。根据子宫肌瘤大小，患者年龄，肌瘤部位等，可以采取不同的处理方式。
