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结肠癌的分型有哪些

2017/8/2 15:52:22 举报/反馈

结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,发病多在40岁以后。以40岁~50岁年龄组发病率最高。

我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。

一、大体形态分型

根据大体形态,可将结肠癌分为肿块型、浸润型和溃疡型三类:

1、肿块型:肿瘤向肠腔内生长,呈半球状或球状隆起,且质地较软。并且瘤体较大,易溃烂出血并继发感染、坏死。此型结肠癌好发于右半结肠,多数分化程度较高,浸润性小,生长也较缓慢。

2、浸润型:肿瘤环绕肠壁侵润并沿粘膜下生长,质地较硬,容易引起肠腔狭窄和梗阻。此型结肠癌的细胞分化程度较低,恶性程度高,并且转移发生的也较早。多发于右半结肠以外的大肠。

3、溃疡型:是结肠癌中最常见的类型,好发于左半结肠、直肠。 肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,早期即可出现溃疡,边缘隆起,底部深陷,易出血、感染,并易穿透肠壁。此型的细胞分化程度低,较早发生转移。

二、组织学分型

根据组织学特点,结肠癌可分为腺癌、粘液癌和未分化癌三类:

1、腺癌:多数的结肠癌均为腺癌,腺癌细胞排列成腺管状或腺泡状。根据其分化程度,按Broder法分为Ⅰ~Ⅳ级,即低度恶性(高分化)、中等恶性(中分化)、高度恶性(低分化)和未分化癌。

2、粘液癌:癌细胞分泌较多的粘液,粘液可在细胞外间质中或集聚在细胞内将核挤向边缘,细胞内粘液多者预后差。

3、未分化癌:未分化癌的细胞较小,呈圆形或不规则形,排列成不整齐的片状。分化很低,浸润性强,极易侵入小血管和淋巴管,预后很差。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:左半结肠癌和右半结肠癌的临床表现区别

您好,这两者的临床表现区别主要如下:1、左半结肠癌的临床表现主要为急、慢性肠梗阻;右半结肠癌不易发生肠梗阻。2、左半结肠癌较少破溃出血(即使出血,量一般也较少,且血与大便相混合,色泽呈暗红或鲜红色,大出血者少见);右半结肠易溃烂出血。3、左半结肠癌不易扪及肿块,右半结肠癌常可触及肿块。4、左半结肠癌罕见贫血,消瘦、恶液质等现象;右半结肠癌多见上述表现。5、左半结肠癌易转移至左半肝;右半结肠癌易转移至右半肝。6、左半结肠癌早期确诊率较高;右半结肠癌早期易误诊。希望我的回答对你有所帮助。

Q:直肠癌和结肠癌有什么区别?

直肠癌和结肠癌都属于大肠癌,也就是说大肠癌包括结肠癌和直肠癌。直肠癌和结肠癌的区别就在于患病的部位不同。结肠癌病患在直肠以上部分,直肠癌是发生在乙状结肠以下部位。 从发生部位和解剖结构来看。直肠癌位于大肠的末端部分,直肠上连乙状结肠,下连肛管,这部分的大肠更多的涉及排便功能,也因此,直肠癌更多地会表现粪便改变,直肠癌手术也可能影响正常排便功能。结肠位于大肠的前段,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,因此,盲肠癌、升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌都是结肠癌。 直肠癌患者会出现排便习惯改变、脓血便、里急后重,便秘,腹泻等异常表现,其中大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至是恶液质的表现。后期直肠癌常会出现便血,且便血量比较多,颜色多为暗红色,伴有粘液,甚至就是粘液血排出。 而结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第三位,好发部位为直肠以及直肠与乙状结肠交界处。早期结肠癌多表现为大便习惯的改变,干燥和腹泻交替出现,便中可混有暗红色的血,与便混合在一起,晚期出现肠梗阻症状。一般情况下结肠癌患者多以消耗为主要表现,如贫血、消瘦、乏力、低热等表现,腹部则可触及包块,为粪块或者癌肿。

Q:大肠癌和结肠癌能不能区分开?如何区分?

大肠癌和结肠癌能区分,由于肿瘤发生的位置、生理功能和病理基础都有所不同,因而两者发生肿瘤后的临床表现也不同。结肠癌是指发生在升结肠、盲肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的恶性肿瘤。大肠癌是结肠癌和直肠癌的统称。  (1)结肠癌,结肠包括左半结肠和右半结肠:1左半结肠肠腔较右侧狭小,且左半结肠癌的病理类型以浸润型多见,易致肠腔缩窄,大便通过困难,因此梗阻症状比右半结肠癌多见。左半结肠癌出血后,血液很快随大便一起排出体外,血便病人自己易觉察;2右半结肠管腔相对宽大,肠腔内容物为流体,不易产生梗阻,肿瘤出血后,血液和肠内容混在一起,如出血量不多,病人不易觉察,长期慢性失血会导致贫血。右半结肠癌的病理类型以隆起性多见,许多右半结肠癌患者医生体查时可在腹部扪及包块。而且右侧结肠吸收功能强,临床可出现中毒症状。  (2)直肠癌。直肠癌的症状以便血、排便习惯改变(大便次数争夺、里急后重、肛门坠胀等)多见。所以,依据临床表现出现的频度也可以进一步区分,右半结肠癌依次为腹部肿块、腹痛和贫血最为多见;左半结肠癌依次为便血、腹痛和便频最为多见;直肠癌依次以便血及大便变形最为多见。

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