“干眼症”或称干燥性结膜、角膜炎(干性角、结膜炎),是由于角膜前泪膜的质或泪液量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病。
干眼症要做的检查
1、泪液分泌实验:正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。
2、泪液蕨类实验:粘蛋白缺乏者,比如说眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失,是结膜干燥症要做的检查。
3、活检及印迹细胞学检查:干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。
4、干眼仪或泪膜干涉成像仪:了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度。
5、泪液渗透压:干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断干眼症。此项具有特异性,有较高的早期诊断价值。
6、乳铁蛋白:69岁以前如低于1.04bg/ml,70岁以后如低于0.85mg/ml,就可以诊断出干眼症。
预防干眼症的饮食策略
为防止电脑操作者患上干眼症等职业病,专家建议要注意合理膳食。
早餐应吃好,营养充分,以保证旺盛的精力。
中餐应多吃含蛋白质高的食物,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏、各种鱼、豆类等。
晚餐宜清淡,多吃含维生素高的食物,如各种新鲜蔬菜,饭后吃点新鲜水果。
同时,选用含磷脂高的食物以利健脑,例如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等。还要有意识多选用保护眼睛的食物,如各种动物的肝脏、牛奶、羊奶、奶油、小米、核桃、胡萝卜、青菜、菠菜、大白菜、番茄、枸杞等。
中医治疗干眼症方法有哪些
1、熨目法:黎明起床后,先将双手互相摩擦,待手搓热后用手掌熨贴双眼(闭着眼睛),反复三次以后,用食指、中指、无名指的指端轻轻地按压眼球,也可以旋转轻揉。不可持续太久,也不可用力压揉,20秒钟左右即可。这个方法一来可以通过按压眼睑,促进睑板腺分泌物的排出,保证泪膜的质量防干眼,二来促进眼部血液循环,消除眼疲劳。
2、按摩眼部穴位:可选用晴明、太阳、攒竹、鱼腰、丝竹空、四白等穴位进行局部按摩治疗,按摩穴位要注意两点:一是穴位要按准;二是一定要有适当的力度,局部要有酸沉感,否则效果会适得其反。
3、耳穴按摩法:经常按摩耳穴,对防治干眼等眼疾也有较大帮助。方法是用大拇指和食指拿捏耳垂(女性佩戴耳环的位置),轻轻地揉按即可,每次30下。