水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。
水痘的诊断要点都有哪些?
1、多于冬春两季发病,儿童多见,多数有水痘病人接触史,潜伏期2-3周。
2、初起有发热、头痛、咳嗽、流涕、周身不适等先驱症状。
3、发热后1-2天开始出现皮疹,初起皮损点为点状红斑或红色小丘疹,然后变成2-5mm小水疱,周围绕以红晕。疱液先清后浊,逐渐干燥结痂,一般脱落后不留斑痕。皮疹分批出现,常同时存在红斑、丘疹、水疱、结痂等多种皮损是本病的特点。
4、皮损多出现在躯干、头面,四肢较少,掌跖更少。口腔黏膜也可受累,水疱易破溃形成浅溃疡。
5、皮损自觉轻微瘙痒,如搔抓过度可引起细菌感染,出现脓疱、脓痂,脱落后可留有疤痕。
6、病程2-3周,可以自愈。
7、少数免疫力低下儿童易合并全身感染,可引起水痘性肺炎、脑炎。
孩子出水痘要注意哪些事项?
1、不可滥用激素:水痘患儿只要不感染或发生并发病,就不需要用抗生素。对于水痘的治疗,目前尚无特效药,必要时可酌情对症处理。如发热较高时,可以给予退热药,但特别要提醒的是不能应用激素类药品。糖皮质激素如氢化可的松、去氢可的松(强的松、泼尼松),是临床上儿科的常用药,常用于治疗急性感染引起的发热,可为何出水痘的孩子却不能用呢?因为皮质激素类药物,能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能,减少抗体生成,降低机体免疫力,不但不能抑制和杀灭病毒,反而能阻止溶酶体的破裂,使之不能释放出核酸酶去破坏病毒核酸。故而在对水痘进行治疗的过程中,若应用可的松,就有激活水痘病毒的可能,从而导致病情迅速恶化。
2、家居要舒适:家中若有水痘患者,要保持居室通风、光线充足,发热时应卧床休息;在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主;衣被不宜过厚过多,太热会使皮疹发痒。保持衣服被褥清洁,患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持双手的清洁以免抓破水痘,引发感染。
孩子出水痘可吃什么
中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致,所以不用特别加强营养,宜清淡饮食,可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包,还可加些豆制品、瘦猪肉等。
在出水痘期间,患病的孩子因发热可出现大便干燥,此时需要补充足够的水分,要多饮水,多吃新鲜水果及蔬菜,如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维,可助于清除体内积热而通大便;也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。
宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。
宜多饮开水及饮料。