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怎样运动可以降血脂?发生高血脂应该怎么办

家庭医生在线 2017/8/4 10:48:06 举报/反馈

血浆中一种或几种脂质高于正常俗称“高血脂”,包括高胆固醇血症,高甘油三酯血症,及两者兼有的混合型高血脂症,其实质是人体血脂代谢紊乱。临床循证研究表明,血脂异常是引发脑卒中、冠心病、心肌梗死及猝死的危险因素。目前,全球已达成共识,平衡膳食、运动及药物治疗联合模式是血脂管理最有效的方法,其中不良生活方式的纠正是基石。而运动健身在血脂异常防控中的有着很好的作用。

合理运动可以降血脂

运动降脂被认为是安全、绿色、有效,唯一能干预血脂异常各个环节的治疗方法,受到全球健身领域的关注和推崇:运动改善生活方式,消除血脂异常的外部诱因;纠正代谢紊乱,直接改善血脂水平;降低冠心病及卒中几率,提高生存机会和生活质量。

值得警惕的是,血脂异常“好防难治”,治疗过程中问题多多,严重者运动效果难明显,且运动能力下降,运动风险增加,加大药物剂量,肝肾功能损伤,副作用大,处于自相矛盾的尴尬境地就难办了,所以呼吁大家防止高血脂还是从早开始吧。

运动对哪种血脂改善最明显

运动并不是对所有的脂蛋白具有降低的作用,对甘油三酯的作用是下降,而高密度脂蛋白则是升高,部分人可出现低密度脂蛋白的下降。三种情况也许不会同时出现,只要其中一项改变,血脂水平便得到调整,所以运动降脂只是约定俗成的说法,正确的说法应是调脂。

运动疗法执行中的要点

1、强度问题

最有效的运动强度是中高强度,这是运动与血脂的关系体现,而实际上,运动疗法首先要体现的是运动与人的关系,高血脂本身就是运动隐患之一,对于青壮年,轻度血脂异常,无其它疾病的情况下,运动多为非限制性的,中高强度运动是安全的,调脂作用也是最有效的;而对于老年朋友或存在心血管疾病的人,运动耐受能力显著下降,中高强度运动存在风险,要尽量避免,对于这类人调脂是一个长期任务,无论强度有效区间是多少,均必须遵守循序渐进这一共有原则。中高强度运动由于运动后疲劳感重,体能恢复慢,容易虎头蛇尾。相当多的实例表明,持之以恒的中低强度运动反而更有可执行性,效果完全可以达到中高强度的要求,例如,流行于全球的健走运动就值得推荐。

2、体重问题

存在血脂异常的人大多超重,有脂肪肝问题。运动调脂的初期目标是体重有所下降,脂肪肝程度减轻。以体重为目标的运动推荐一般是每周不低于5次,每次60min的有氧运动,短期内无需过分要求体重快速下降,因此在饮食上更应追求膳食平衡,而不是单一饮食或过度节食。在运动能力提高的基础上,便可把目标直指血脂指标的变化,引入中等强度的运动,单次中高强度运动后18-48小时出现甘油三酯下降与高密度胆固醇升高,无需每天连续高强度运动。每周开展2-3次,每次40min的中高强度运动便可,中间采用低强度的有氧运动过渡或完全休息。通常这一模式需持续24周。你会发现血脂改善的同时也兼顾了体重目标的完成。

3、运动持续时间

运动疗法必须要有足够的运动量并持之以恒。轻微而短暂的运动对高脂血症、低胆固醇血症以及肥胖者不能达到治疗的目的。

建议血脂异常患者每次锻炼的有效运动时间应达到30-60分钟,锻炼前应有5-10分钟的准备活动,锻炼后应有5-10分钟的整理活动,准备活动可以改善关节活动幅度,降低肌肉韧带的黏滞性,提高心肺功能以适应将要开始的运动,整理活动则有助于调整心率和血压恢复到接近安静的水平,促进疲劳的消除。

每次锻炼的时间达到30分钟即可起到有效改善血脂异常的作用,达到60分钟这效果更好。故建议血脂异常患者在按上述运动处方锻炼时,在身体能够承受的情况下,适当加长运动时间,以获得更好血脂效果评价。

较为全面的血脂状况改善要在较长的锻炼周期(6个月)后才能出现。因此,锻炼要持之以恒。

4、禁止运动的高血脂患者

合并有轻度高血压、糖尿病和无症状性冠心病及肥胖的患者,可在医生指导下,进行适量的运动。高血脂症患者合并下列疾病时禁止运动:①急性心肌梗塞急性期;②不稳定型心绞痛;③充血性心力衰竭;④严重的室性和室上性心律失常;⑤重度高血压;⑥严重糖尿病;⑦肝、肾功能不全。高脂血症患者合并下列疾病时应尽量减少运动量,并在医疗监护下进行运动:①频发室性早搏和心房颤动;②室壁瘤;③肥厚型梗阻性心肌病、扩张型心肌病和明显的心脏肥大;④未能控制的糖尿病;⑤甲状腺功能亢进;⑥肝、肾功能损害。高脂血症患者合并完全性房室传导阻滞、左束文传导阻滞、安装固定频率起搏器、劳力型心绞痛、严重贫血、严重肥胖以及应用洋地黄或β-受体阻滞剂等药物时也应该谨慎地进行运动。

5、注意事项:

(1)感冒时最好不要运动;

(2)锻炼过程中,如果出现胸闷、头晕等不适症状、应减慢速度、逐渐停下来,有可能的话,平卧休息;

(3)高血脂患者而而无其他疾病应保持中等强度运动量,即每天达到快步走3-5km的运动量。对合并有轻度高血压、肥胖。糖尿病和无症状性冠心病等疾病者应自行掌握,以锻炼时不发生明显的身体不适为原则,必要时应在医疗监护下进行。伴有中度高血压、严重心脏病、严重糖尿病以及严重肝肾功能不全者应限制运动,待上述疾病明显改善后在考虑适量体力活动;

(4)雨天,雪天锻炼时应注意减少步幅、减慢速度、防止因滑倒而受伤;

(5)夏季锻炼出汗多,需要注意水分和盐分的补充;

(6)锻炼后可少量多次喝些盐水和低糖水,以防止身体因缺乏物质而发生抽筋。

总的来说,患有高血脂症而无其它合并症者应保持中等强度运动量,即每天达到慢跑3至5公里的运动量。对合并有轻度高血压、肥胖、糖尿病和无症状性冠心病等疾病者应自行掌握,以锻炼时不发生明显的身体不适为原则,必要时应在医疗监护下进行。

(责编:郑梦雪 )

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