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骨质疏松服钙片补钙需注意这几点

家庭医生在线 2017-7-28 9:47:39

骨质疏松症是一种退行性全身性骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。补充钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施,患者选择钙片进行补钙时需要注意什么?

有些患者认为骨质疏松需要补充钙,就去购买大量钙片服用,实际上补钙不是越多越好。钙是人体必需的营养素,钙缺乏会导致骨骼代谢障碍,补充钙和维生素D是防治骨质疏松症的基础措施,这主要是因为补充钙剂能够促进骨钙化,维生素D能够促进钙吸收,有助于维持现有骨骼强壮,预防骨量进一步流失以减少骨折风险。

暨南大学附属第一医院骨科林宏生主任医师提醒患者补钙不是越多越好:长期大量服用补钙制剂,可能引起便秘。而补钙补过量的直接影响就是引起肾结石。肾功能不良患者由于钙的排泄受影响而容易形成高钙血症。因此患者需要在医生指导下补钙,不能长期自行服用钙片。

补钙剂怎么选?

目前市面上常见的补钙剂类型主要有以下几种:

1、乳钙:成人补充乳钙主要从各种钙制品中获得,最常见的当属牛奶。其中全脂鲜牛奶最好,里面含有丰富的脂溶性维生素A、D、E、K等,还能促进钙的吸收,而脱脂牛奶因为脱去了脂类,导致了维生素A、D丢失,失去了很多营养价值。但是如果患有高血脂症,建议选择脱脂牛奶。

2、碳酸钙:碳酸钙是日常保健品里和药品里常用的一种钙制剂,但碳酸钙在消化吸收过程中,首先要在胃里被胃酸酸化,分解出钙离子,钙离子进入小肠后才能被吸收。而在此过程中,需要消耗大量的胃酸,因此不适合对消化功能衰退的老年人,或是有消化系统疾病的人。 

3、氨基酸螯合钙:氨基酸螯合钙也是一种较好的钙,与碳酸钙相比,对胃肠道造成的不适感稍微少一点。

4、乳酸钙:乳酸钙在儿童补钙制品里比较多,优点是比较容易溶解到水里,所以婴幼儿童比较容易接受,但吸收率偏低。 

5、葡萄糖酸钙:口感好,容易溶解到水里,口服液居多。

患者选择补钙剂,不仅要关注其中钙浓度,还要注意其吸收率。钙的吸收率是选择补钙品方面非常重要的指标。同样质量的东西,选择乳钙和选择葡萄糖酸钙,需要进食的实体质量相差很多。建议在医生指导下选择合适的补钙剂。

本文指导医生:
林宏生

林宏生教授 主任医师

暨南大学附属第一医院脊柱外科

擅长疾病:脊柱外科, 如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎...[详细]

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:骨质疏松吃什么食物
王庆松 医师 家庭医生在线合作医院

骨质疏松原因有两个1.因为钙质不能沉积到骨上引起的2是活动少引起的钙流失。预防骨质疏松补钙不见的是最好的,有很多人血钙浓度正常但还是骨质疏松,因为钙质无法沉积,所以在这种情况下补钙是没有意义的,所以建议您先测血钙浓度,如果缺钙再进补。同时为了促进钙吸收要服用骨胶原,维生素D,并加强锻炼,减少碳酸型饮料摄入量。希望可以给你帮助

Q:糖尿病患者该如何防治骨质疏松?
赵益业 主任中医师 南方医科大学中西医结合医院

(1)积极治疗糖尿病  糖尿病患者的骨密度与糖尿病病程、糖化血红蛋白、血糖、尿白蛋白水平呈负相关。因此,积极而有效地控制糖尿病,是防治骨质疏松症的关键。  (2)戒烟,戒酒,少饮咖啡和浓茶  大量吸烟、饮酒,过量饮咖啡或茶水均能促使尿钙排泄增加,骨钙溶出,进而发生骨质疏松症。  (3)增加钙摄入量  糖尿病患者要合理饮食,保持营养均衡。每日钙摄入量不少于1000毫克。适当补充维生素D,以利于钙的吸收。  (4)增加光照  要接受足量的阳光照射,阳光中的紫外线能促进皮肤中的7-脱氢胆固醇生成维生素D3,由淋巴循环等转运吸收入血,再经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可促进肠道对钙、磷吸收,促进骨的形成,有防治骨质疏松的作用。  (5)适量运动  进行慢跑、步行、爬楼梯、打太极拳及其他运动,有助于提高骨密度,减少骨质疏松,防止骨折。此外,老年人在日常生活中还要特别注意防止跌倒。  (6)配合药物治疗  钙剂是治疗骨质疏松的基础用药,每日应补充钙500~1000毫克。维生素D有促进钙和磷吸收的作用,因而有防治骨质疏松的疗效。雌激素多用于绝经后妇女的骨质疏松症,70岁以上患者不推荐使用。降钙素是调节骨代谢的重要激素之一,它通过抑制骨吸收,增强成骨活动,加强骨形成,提高骨密度,对骨具有保护作用。  目前钙剂内多含有一定量的活性维生素D3,如仍不足,可另外加用活性维生素D3。糖尿病患者在使用雌激素时应监测血糖、血压,注意其对糖代谢、血压的不良影响。

Q:治骨质疏松可以怎么治?
杨建成 副主任医师 南方医科大学珠江医院

骨质疏松的治疗包括三个方面。一是养成良好的生活习惯,多吃一些含钙和维生素D的食物,适当的锻炼身体,增加骨骼的应力,勤晒太阳,促进自身维生素D的合成。二是戒掉不良的生活习惯。戒烟、戒酒,尽量避免喝浓茶和咖啡。三是药物治疗,可以给予补充钙和维生素D的治疗,还可以给予降钙素治疗。

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