骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织,而不是平时指的骨髓表面发炎。那么,骨髓炎能够自己诊断吗?骨髓炎症状与治疗、预防措施都有哪些呢?一起看一下。
如何怎么断是否患骨髓炎?
对于骨髓炎诊断依据这一问题,患者可以通过自身的下列表现明显的诊断出来自己是否患有骨髓炎顽疾:
1、发热,体温39-40度以上。
2、疼痛,多位于手术局部,并且切口及周围出现红肿,皮温较健侧升高。
3、血常规,白细胞数量比常人要高很多,多在15000-30000之间,中性粒细胞左移,ESR增高,CRP(+)。
4、X线早期无异常,多在4周以后表现处来。
5、CT可早期诊断髂骨及髓内破坏。
6、MRI,早期诊断有特殊价值,骨、软组织受侵范围显示清晰。
骨髓炎的症状有哪些?
四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不 及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
骨髓炎的治疗方法有哪些?
1、死骨取出术:对死骨较大,已经具备手术时机,将死骨取出,是骨髓炎的治疗里最常见和最基本的手术方法。
2、消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。这也是骨髓炎的治疗方法之一。
3、穿刺吸引术:为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分。
4、开窗引流术:在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或者开窗,防止炎症扩散,以利于分泌物引流。或者进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。这种骨髓炎的治疗比较常见。
骨髓炎应该如何预防?
一、一般感染性疾病的预防:疖,疔,疮,痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生,因此预防疖,疮,痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的,其预防的主要措施是:
1、保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。
2、青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。
3、加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。
4、扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。
二、预防外伤感染:外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此,在日常生活中也应注意积极预防。