细菌感染(25%):
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌,厌氧菌,淋球菌,衣原体,支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌,大肠埃希杆菌。
手术不当(30%):
近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体,且与宫内避孕器的安放有关,这种病原体不易培养,故用一般方法培养未能培养出病原体,并不等于病原体不存在。
疾病转变(25%):
盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
盆腔脓肿的发病因素
细菌感染(25%):
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌,厌氧菌,淋球菌,衣原体,支原体等,而以厌氧菌为主,在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌,大肠埃希杆菌。
手术不当(30%):
近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体,且与宫内避孕器的安放有关,这种病原体不易培养,故用一般方法培养未能培养出病原体,并不等于病原体不存在。
疾病转变(25%):
盆腔脓肿常是急性输卵管炎治疗延迟或反复发作及在应用宫内节育器等后发生。
盆腔脓肿的主要病因是腹腔内炎症渗出物或脓液易流盆腔,而形成盆腔脓肿。下腹部坠胀不适或钝痛,大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。可有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状。如果检查已经明确是盆腔脓肿,需要手术切除送病检加以明确病因,如果有明显的盆腔积液需要行积液抽吸术后做培养。确诊后加强抗炎治疗,必要时结合抗生素治疗。治疗期间禁性生活,禁辛辣刺激油炸食物。
患者好,盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时的治疗,化脓形成盆腔脓肿,这种脓肿可局限于子宫的一侧或双侧,脓液流入于盆腔深部,甚至可达直肠阴道隔中。可以通过热水坐浴,应用抗生素。最理想的方法是手术治疗脓肿形成并局限后,应作切开引脓。方法有:径直肠前壁切开排脓;经阴道(已婚妇女)后穹隆切开排脓,
盆腔脓肿主要还是由盆腔炎症造成的。如果有急性盆腔炎不及时治疗,就可能会发展成为盆腔脓肿。对于这种情况,需要及时应用抗生素治疗。对于大的盆腔脓肿或者是应用抗生素治疗效果不好,出现剧烈的腹痛的情况下,需要进行手术治疗。盆腔脓肿发生破裂,有可能会造成腹膜炎,危及到病人的生命。