盆腔处于腹腔最低部位，腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间，而形成盆腔脓肿。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力较低，全身中毒症状亦较轻。因盆腔腹膜面积较小，吸收毒素也较少，故全身中毒症状较轻而局部症状则相对明显，其治疗效果好。
症状一：脓肿破入腹腔表现
病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。
症状二：盆腔肿块
患者原无盆腔肿块史，曾出现急性输卵管炎的症状和体征，继而出现盆腔肿块，而肿块形态不规则，呈囊性或囊实性，活动度差而有压痛，加上试验室的各项检查，可以作出诊断。
症状三：下腹有压痛
直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。
出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
症状四：子宫粘连
盆腔炎性包块多在子宫的一侧或两侧（一侧多见）阔韧带后方触及不活动包块，若与子宫粘连在一起，双合诊时子宫轮廓不清，包块囊实不均，可呈囊性或囊实性，边界不清，与临床表现程度不符，即盆腔检查认为病变较重，而病人自感疼痛较轻，而子宫内膜异位囊肿的盆腔病变与临床表现程度与其相反，医生仅触及较小的异位囊肿，但病人自感疼痛却较重。
症状五：排尿问题
可有尿频，急，痛等膀胱刺激症状。下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。 症状六：脓肿表现 症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。
症状七：急性附件炎表现
脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块，有部分患者发病弛缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚至有无发热者。
症状八：体温与脉动状态
急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。
