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葡萄胎的自我检测

2017/7/25 10:38:24

病人表现为停经及阴道出血,多停经2~3个月或更长时间。一般于停经后6~8周有不规则阴道出血,多为间断性反复发生少量出血,也可突然大量出血。出血多或反复出血时可出现贫血,甚至休克。血色暗红或棕色,有时血中可见水泡状物,了宫异常增大,了宫增大与停经月份不符是葡萄胎的一个特点,一般了宫大于停经月份,少数了宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的恶心、呕叶等早孕反应,较早出现水肿、高血压、蛋白尿等妊娠高血压综合征症状。

自己触摸腹部了宫比停经月份大而软,摸不到胎体,也无胎动感。发生于生育期妇女,提示可能为葡萄胎,去医院妇科检查,作尿妊娠试验及超声波检查可确诊。葡萄胎多数是良性过程,也有10~200/病例发生恶变成恶性葡萄胎或绒癌,故处理好良性葡萄胎是预防恶变的关键,应及早诊治,并定期严密随访观察2年。注意观察有无阴道出血,咳嗽或咯血,定期妇科检查,胸部拍片,尿妊娠试验,如有条件作绒毛膜促性腺激素放射免疫测定。为了避免再次妊娠而出现妊娠试验阳性,造成诊断上的诊难,应坚持避孕2年。

恶性葡萄胎最常见的症状是葡萄胎清宫后半年内仍有不规则阴道出血。可为持续性或间断性,量多少不定,如穿破了宫引起腹腔内出血或盆腔血肿,出现急性腹痛,出血多时可发生休克。转移症状:转移至肺可有胸痛、咳嗽、咯血;转移至阴道可有紫蓝色结节,破溃时引起出血。提示可能为恶性葡萄胎,应去医院妇科检查,可作尿妊娠试验及绒毛膜促性腺激素放射免疫测定,胸部摄片,B型超声,诊断性刮宫等检查。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:早孕试纸可以测出葡萄胎吗?

早孕试纸是通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素浓度来判断是否有怀孕、检测结果阳性或者强阳性基本考虑有怀孕。因葡萄胎也会分泌人绒毛膜促性腺激素,所以早孕试纸检测结果也呈阳性或者强阳性结果。所以早孕试纸检测结果不能确诊是否有葡萄胎。是否有葡萄胎需要通过抽血检查HCG和B超检查来确诊。

Q:吃叶酸能预防葡萄胎吗

在早孕期的确是建议吃叶酸的,但目的是不为了预防葡萄胎,而是预防胎儿神经管畸形。如果自己检测确定是怀孕了,目前没有腹痛没有阴道流血的情况下可以先观察,在孕50天左右可以做一下B超检查,B超检查可以明确孕周,了解胚胎发育情况,判断是否双胎,是否葡萄胎,有无盆腔内包块等等,是比较有意义的检查。

Q:我达样还可能是葡萄胎吗?

葡萄胎应随访至少2年,严格避孕1-2年,最好用阴茎套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药。。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子。还是应密切观察。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿(黄素化囊肿);阴道排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠,超声检测可见“落雪征”

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