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葡萄胎的分类

2017/7/25 10:36:10

葡萄胎以病理组织来分,可分为完全性葡萄胎(complete mole) 及部分性葡萄胎(partial mole) 。完全性葡萄胎一般为双套染色体46XX,少数为46XY,但是所有的染色体皆来自于父系。为何会有此种现象呢?可能是精子与没有染色体或染色体不活动的卵子,受精后,精子之半套染色体23X复制而成,或者两只精子与没有染色体或染色体不活动的卵子受精,而产生这种所有染色体皆来自父系的现象。完全性葡萄胎的特征有:(1)绒毛呈广泛性水肿,增大。(2)绒毛外之滋养层细胞增生。(3)绒毛中之血管消失。(4)无胎儿及胚胎组织。

部分性葡萄胎的染色体大部分为三套(triploid),是由于一个正常的卵子与二个精子结合而成,因此染色体为69XXX,69XXY或69XYY。它的特征只有局部的绒毛水肿,滋养层细胞局部增生,而且有胎儿或胚胎组织。但是并存的胎儿常有严重的先天畸型。

比较容易产生葡萄胎的因素有二个,即是妈妈年龄与妊娠史。在年龄方面妈妈20岁以下,以及40岁以上怀孕,为葡萄胎者,是21-35岁妈妈的5-9倍。而40岁以上的妈妈比20岁以下的妈妈,危险性更高。父亲的年龄则没有影响。在妊娠史方面,有二次以上连续自然流产的妈妈比正常的妈妈,危险性高32倍,也就是连续自然流产的妈妈比较容易产生葡萄胎。如果以国家来比较,亚洲国家有较高的发生率。以全世界平均来讲,每1000个怀孕妈妈,约有0.5-2个葡萄胎。目前经学者的研究,已经确定有四点因素和葡萄胎的形成有关:

1、 接近停经期所发生的妊娠,容易发生葡萄胎及绒毛膜癌。

2、 亚洲国家有较高的发生率。

3、 病人及丈夫的ABO血型,与危险性有关。

4、 完全性葡萄胎是发生绒毛膜癌最主要因子。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:完全性葡萄胎和侵占性葡萄胎的区别

葡萄胎有完全性及部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎.没有侵占性葡萄胎之说.它的形成是绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,而得名.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎.以上分类,是过去数十年来的分类方法.过去,部分性葡萄胎又称为“过渡性水泡状胎块”.很多人都认为,部分性葡萄胎,是正常组织发展成为完全性葡萄胎的中间一个过程的体现.实际上,近年,利用科学,对组织进行了遗传学的评估和基因分析等技术后,发现两者之间其实并不存在“过渡”,而是两种不同的疾病.你的病理结果所见,符合葡萄胎的诊断.
病理报告是区别良恶性的最好证据,根据各个医院的不同,一般需要1周左右才会出报告.

Q:胃癌怎样疼?

你好,葡萄胎有完全性及部分性之分,大多数为完全性葡萄胎.临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胚胎者,则冠以部分性葡萄胎.没有侵占性葡萄胎之说.它的形成是绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,而得名.在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎.以上分类,是过去数十年来的分类方法.过去,部分性葡萄胎又称为“过渡性水泡状胎块”.很多人都认为,部分性葡萄胎,是正常组织发展成为完全性葡萄胎的中间一个过程的体现.实际上,近年,利用科学,对组织进行了遗传学的评估和基因分析等技术后,发现两者之间其实并不存在“过渡”,而是两种不同的疾病.你的病理结果所见,符合葡萄胎的诊断.病理报告是区别良恶性的最好证据,根据各个医院的不同,一般需要1星期左右才会出报告.

Q:不完全性葡萄胎的患者.,多久以后可以备孕?

您好!不全完性葡萄胎如果随访二年均没问题,二年后可以再次怀上宝宝.不完性葡萄胎是葡萄胎的一个分类,又称部分性葡萄胎,仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,其特点是:很少转化为恶性.对于葡萄胎的医治,清宫后常常需要二次刮宫,每次从宫腔内刮出的内容物必需送病理验出,同时,必需随访验出,每星期作一次HCG定量测定,直到降至正常水平.开始的三个月内,每星期仍需复查一次,此后三个月每半个月一次,然后每一个月验出一次需持续半年,第二年改为每半年一次,共验出二年.同时,葡萄患者应该避孕1-2年,避孕应用阴茎套或阴部隔膜,宫内节育器不宜使月,因其可混淆子宫流血原因,含有雌激素的避孕药有促进滋养细胞生长的作用,也不宜使用.部分性葡萄的患者因较完全性葡萄胎的患者的症状表现相对较轻,也有一年后再次怀上宝宝的,但为了妈妈及胚胎的安全,最好是像我上面所说的定期验出,二年后再怀上宝宝.

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