药物治疗:
药物治疗可先期促使子宫内膜软化,利于后期手术的顺利进行。子宫内膜异位症手术治疗目的是缓解患者疼痛,去除或减少病灶,改善生育功能,尽可能恢复盆腔解剖关系,恢复生殖系统的正常功能。
药物治疗子宫内膜异位症时,主要为性激素治疗。性激素可抑制雌激素合成,使异位子宫内膜萎缩、软化,易于分解盆腔组织粘连,有利于后期的手术顺利进行;同时,药物治疗还可阻断下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能而抑制雌激素合成及卵泡发育与排卵,产生闭经,使异位子宫内膜萎缩,可有效达到辅助治疗目的。
手术治疗:
手术可分为保守性、根治性和半保守性2种:
①保守性手术:主要是切除患侧卵巢或剥除卵巢内膜异位囊肿,分离盆腔粘连,清除盆腔病灶,保留生育机能。这种手术多用在年轻和要求生育的病人。
②根治性手术:包括全子宫、双附件及盆腔病灶切除。主要用在年龄较大的近绝经期的病人后半保守性手术;就是切除子宫或子宫病灶,切除盆腔病灶,保留一侧或双侧卵巢。保守性或半保守性手术因为保留了卵巢,所以病变可能复发,甚至要再次手术。这些病人通常在保守性手术后,要用性激素治疗一段时间。