1、与妊娠有关的各种子宫出血

宫颈肥大症可见阴道流血量多，但无停经史，亦无早孕反应；而与妊娠有关的各种子宫出血，如流产、葡萄胎等，均有停经史，且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

2、功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血患者，子宫出血多无规律性，且多发生于青春期及更年期，子宫无增大或仅稍许增大；子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女，出血多表现为量多而周期正常或缩短，宫颈增大明显，呈鸭卵大甚至鹅卵大。

3、子宫肌瘤

子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多，但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查，可明确诊断。

4、子宫腺肌症

亦表现为子宫一致性增大，一般不超过3个月妊娠大小，同时伴有病经或月经紊乱，月经期前子宫较平时略增大，也稍软，月经后则恢复至平时大小。

5、月经量过多、经期延长

主要表现为月经量过多，持续天数延长；亦有表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变或表现为月经期延长，但经量不多。

6、白带增多、下腹坠痛

宫颈肥大急性期，患者白带常呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛。

（责编：杨绮琴 ）