腹腔镜检查
可直接窥视盆腹腔脏器,明确有无肿瘤及肿瘤的具体情况,有无转移及转移部位,结合活检组织病理检查具有确诊价值,并可临床分期。
肿瘤标记物测定
在有些卵巢肿瘤病人,血中有些肿瘤标记物可以升高,对肿瘤的诊断及良性与恶性的鉴别有意义。CA125是卵巢上皮性癌的理想标记物,其阳性检测 率在浆液性癌可达70%~90%。卵巢黏液性囊腺癌患者50%左右血清中癌胚抗原(CEA)阳性。甲胎蛋白(AFP)在几乎所有的内胚窦瘤明显升高,在部 分未成熟畸胎瘤、混有卵黄囊成分的其它生殖细胞肿瘤也有升高。卵巢绒癌血HCG可升高。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,睾丸母细胞瘤可分泌性激 素,激素水平检查可发现升高。
放射学诊断
腹部平片检查对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质。如发现盆腔孤立钙化灶,提示曾有盆腔淋巴结结核,可作为卵巢癌与结核进一步鉴别诊断的依据。消化道造影及胃镜肠镜检查可了解盆腔肿物是否为消化道转移癌。淋巴造影可判断有无淋巴结转移。
其它
计算机体层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)能清楚显示肿物的图像及各脏器、盆腔淋巴结有无转移,对卵巢肿瘤的诊断、协助分期、随访时观察 残余瘤的变化和肿瘤有无复发起一定作用。正电子发射断层扫描( POSITRON EMISSION TOMOGRAPHY,PET)对肿瘤良恶性的鉴别及复发癌的诊断有帮助,PET-CT具有计算机体层扫描和正电子发射断层扫描的双重作用,其应用正越来 越广泛,但因费用昂贵,尚不能常规采用。