1、输卵管因素
如果输卵管过长或者狭窄以及输卵管炎症都可能引起管腔闭塞、积水或者粘连的情况,这会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,导致生育能力受到影响。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是女性不孕不育的重要原因。
2、内分泌因素
下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。另外甲状腺机能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
3、子宫方面的因素
先天性无子宫、无宫腔、幼稚型子宫以及实性子宫等原因都会影响女性的生育能力。子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕不育的主要原因。
4、阴道疾病
阴道闭锁或阴道中隔等先天因素会引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女性生殖道。因霉菌、滴虫、淋球菌、支原体、衣原体等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活力和生存能力,从而影响受孕。
5、卵巢方面的原因
卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕不育。
6、宫颈病变
宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,造成不孕不育。