痛经的不同类型,一般来说,痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经一般出现在月经初潮后的1~2年,没有明显的器质性病变,而继发性痛经常在初潮后数年才出现,经常伴有冷痛出现。“继发”,即在某种疾病的基础上,继续发展出来的疾病。所以,继发性痛经必须要先查清楚“源头”原发病在哪。
继发性痛经导致冷痛的疾病包括:
①子宫内膜异位症:即子宫内膜“跑到”子宫以外的地方,受卵巢激素影响会不断增殖、出血。由于经血不能流出体外,刺激周围组织,会诱发痛经。子宫内膜异位症好发于28~40岁女性,如果月经后出现下腹疼痛,很有可能是子宫内膜异位症。
②子宫肌腺瘤:多见于40岁以上的多产妇、多次人流刮宫妇女。
③子宫颈或宫腔粘连:多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。
④慢性盆腔炎症:下腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。
⑤生殖道畸形:子宫体过分前倾、阴道横隔等机械性阻塞,使经血流出不畅,积血而诱发痛经。