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胎盘前置的阴道检查方法

2017/7/20 14:27:39

一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血,若为完全性胎盘前置,甚至危及生命,阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式,必须在有输液,输血及手术的条件下方可进行。

胎盘前置的阴道检查方法:

严格消毒外阴后用阴道窥器检查,观察有无阴道壁静脉曲张,宫颈息肉,宫颈癌或引起出血的其他病灶,窥诊后,用一手示,中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊,若清楚地扪及胎先露部可排除胎盘前置。

若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织(胎盘)应考虑为胎盘前置,若宫颈口已部分扩张,无活动性出血,可将示指轻轻伸入宫颈,检查有无海绵样组织(胎盘),若为血块触之易碎,注意胎盘边缘与宫颈口的关系,以确定胎盘前置的类型,若触及胎膜并决定破膜者,则可刺破胎膜。

(责编:杨绮琴 )

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