一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊，不应行颈管内指诊，以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血，若为完全性胎盘前置，甚至危及生命，阴道检查适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式，必须在有输液，输血及手术的条件下方可进行。

胎盘前置的阴道检查方法：

严格消毒外阴后用阴道窥器检查，观察有无阴道壁静脉曲张，宫颈息肉，宫颈癌或引起出血的其他病灶，窥诊后，用一手示，中两指在宫颈周围的阴道穹窿部轻轻地触诊，若清楚地扪及胎先露部可排除胎盘前置。

若发现手指与胎先露之间有较厚的软组织（胎盘）应考虑为胎盘前置，若宫颈口已部分扩张，无活动性出血，可将示指轻轻伸入宫颈，检查有无海绵样组织（胎盘），若为血块触之易碎，注意胎盘边缘与宫颈口的关系，以确定胎盘前置的类型，若触及胎膜并决定破膜者，则可刺破胎膜。

（责编：杨绮琴 ）