男方不孕的原因有:精索静脉曲张、睾丸病变因素、下丘脑-垂体-睾丸生殖轴功能低下引起的精子生成障碍,输精管缺如、生殖管道感染及创伤而导致的精子输送通道病变,射精障碍、尿道畸形、阳萎、外伤等导致精子不能正常排入女性生殖道内,以及附属生殖腺的异常和免疫学因素等其它因素引起的男性不育。
女方不孕的原因有:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症排在首位,其次子宫内膜异位症也占相当比例;还有下丘脑-垂体-卵巢生殖轴功能低下,子宫发育不良、阴道纵隔等生殖器发育异常,生殖器肿瘤,创伤,免疫因素、全身性疾病等因素,任何一个环节的病变或功能障碍都可能造成不孕。
还有与男女双方都有关的原因,如对性知识缺乏、性交方式不当而致不孕,性生活过频和过稀也都影响受孕。有些夫妇的不育和精神因素有关,还有的与免疫因素有关,精液在阴道内产生了抗体,使精子凝集或失去活动力而造成不孕。