溢乳症是非产褥期或停止哺乳半年后妇女出现的乳房自溢现象,临床以泌乳和闭经为特征亦称泌乳-闭经综合征、乳汁漏出症,乳汁分泌异常综合征等是一种非妊娠期的病理性泌乳。下面来看下溢乳的鉴别诊断:
溢乳的鉴别诊断:
1、垂体肿瘤
无论时明显的垂体肿瘤或是垂体微腺瘤(肿瘤直径<5mm),均可因分泌大量的催乳素造成溢乳。
2、下丘脑病变
在正常情况下,催乳素的分泌受下丘脑的制约。下丘脑可产生多巴胺和另一种催乳素释放因子,前者抑制催乳素分泌,后者则刺激催乳素分泌。任何异常的原因造成多巴胺的减少,或催乳素释放因子的增多,都会出现溢乳。
3、卵巢功能异常
雌激素与孕激素可以反馈抑制催乳素的分泌。当双侧卵巢因故切除,或因双侧卵巢功能低下时,不足以引起反馈,而使催乳素的分泌增多,这种情况就象分娩后出现泌乳一样。
4、某些药物影响
通过催乳素抑制因子受抑制,而使催乳素分泌异常增多。
5、甲状腺功能异常
如甲状腺功能低下时,垂体促甲状腺素分泌增多,可以同时出现催乳素分泌增多,并出现闭经。
6、其他原因
如长期吸吮乳头,刺激乳头内的感觉神经,反射性刺激下丘脑催乳素生成细胞,诱发垂体分泌催乳素。一种少见的支气管肺癌,可以产生与催乳素结构相似的活性物质,诱发异常的溢乳,也可造成溢乳-闭经综合征。