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确诊闭经一般需要做哪些检查项目

2017/7/20 13:58:40

1、病史询问检查闭经:如为原发闭经应询问幼年健康状况,生长发育情况,母亲妊娠期服用过何种特殊药物,有无产伤;如为继发闭经应询问初潮年龄,即往月经情况,闭经期限,闭经前有无精神创伤以及生活环境改变,健康状况,婚育史,哺乳期限,是否应用避孕药等;家族遗传病史,结核接触史。

2、阴道脱落细胞检查闭经:是较常用的了解雌激素水平的方法。用棉棍浸生理盐水后取阴道上段侧壁的脱落细胞,涂在玻片上,固定和染色后,观察表、中、底各层细胞的百分比。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。

3、垂体兴奋试验检查闭经:用LH-RH50μg溶于生理盐水5ml,静脉推入,于注射前及注射后15分钟、30分钟、60分钟、120分钟各取血2ml,用放免法测定血中LH含量变化,一般于注射后15~30分钟LH值约高于注射前的2~4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明闭经病变可能在垂体。

4、性激素水平的测定检查闭经:垂体激素的测定对诊断闭经的原因尤其有重要意义。闭经且雌激素低下的患者应进一步测定血FSH,LH和泌乳素(PRL)的水平。若FSH与LH升高,提示为卵巢性闭经,若FSH,LH低下,病因可能在垂体或下丘脑;FSH,LH相当于正常卵泡期水平,闭经是由于下丘脑分泌功能失调所致;若LH升高而FSH相对不足,多囊性卵巢综合征的诊断应当考虑。

(责编:杨绮琴 )

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