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胆囊癌的体征

2017/7/19 15:30:58 举报/反馈

1、黄疸

表现在粘膜,皮肤黄染,黄染较重,多为阻塞性,一旦黄疸出现,病变多已到了晚期。

2、右上腹包块

右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,移动性大;与周围组织有粘连时,可触及到几个肿块,有时触到肿大的肝脏,十二指肠梗阻的包块等,腹部肿物,近半数病例于初诊时右上腹胆囊区可扪到肿块物,有的部分质地坚硬,并可有结节样感,这种块物即为胆囊,偶然由于胆囊管梗阻,胆囊可有积水或形成脓肿,出现胆囊区压痛,并有反跳痛,其体征与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。

3、消瘦:

多数病例表现逐渐消瘦,体重减轻,乏力,呈现恶病体质。

4、转移引起的体征:

部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现,晚期病例,可因门脉受压而有消化道出血,腹水以及肝功能衰竭表现。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:胆囊癌的早期症状

您好,胆囊癌起病隐匿,早期常无特异性症状和体征,常表现为病人已有的胆囊或肝脏疾病,甚至表现胃病的临床特点,容易被忽视,大多数病人以上腹疼痛、不适、恶心、呕吐为主诉,继而出现黄疸、体重减轻。这些表现往往是肝胆系统疾病所共有的。一旦出现,常到了胆囊癌的中晚期,因此在临床上遇到这些表现时要考虑胆囊癌,需做进一步的检查以确诊。希望我的回答能帮到您。

Q:胆囊癌误诊的可能性大吗?

胆囊癌误诊的可能性还是很大的,该病早期症状和体征无特异性,诊断困难,恶性程度高,有文献报道胆囊癌误诊率高达79.5%。

Q:胆囊炎和胆囊癌有什么区别?

两者区别非常大,首先胆囊炎是良性病变,胆囊癌是恶性病变,且恶性程度极高,两者在临床症状、尤其是治疗、预后方面有着非常大的区别。值得注意的是胆囊反复的炎症刺激可能导致癌变。以下几点详细讲述其区别:  胆囊炎可分为急性和慢性胆囊炎,后者是前者反复发作的结果。急性胆囊炎因为胆囊管梗阻(梗阻原因有结石、狭窄、蛔虫)、细菌感染、十二指肠乳头逆流及胆汁瘀滞和缺血等。胆囊癌病因未明确,约70%胆囊癌患者并存胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊腺瘤、胆囊腺肌病、胆胰管结合部异常,故认为这些都是胆囊癌的高危因素。  治疗上胆囊炎可予保守治疗,但合并有癌变的高危因素时,应予手术切除;胆囊癌的治疗首选手术切除,根据不同分期手术方式选择不同,I期患者行胆囊切除,II期、III期、IV期患者行根治术,晚期患者行姑息性手术减轻黄疸症状,配合中药及化疗等综合治疗。  胆囊炎患者预后好,基本不会威胁其生命。胆囊癌患者因早期症状、体征无特殊,诊断困难、恶性程度高、易转移,疗效及预后都差。

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