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王家双:为何腰椎间盘突出会腰痛?腰椎突出疼痛有什么特点?

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家庭医生在线:为何腰椎间盘突出会腰痛?腰椎突出疼痛有什么特点?

王家双教授:这个问题问得非常到位,因为椎间盘突出一般来讲,分两个部位:一个是颈椎间盘突出,一个是腰椎间盘突出。那么由于椎间盘突出以后,它本身会对神经根造成刺激,这是第一个直接的因素;那么第二个因素,因为椎间盘突出以后,髓合是人体内最大的一个叫,我们叫隔离抗原。什么叫隔离抗原,平常和大家不见面,突出以后和机体见面,这个时候,机体有个反应机制,就把它当成一种外来物一样,这样就造成硬膜外腔的炎症。所以这两个原因就导致了疼痛,而且在很多情况下,疼痛是非常剧烈的,当然要根据突出的位置,和影响炎症的范围来定。

腰椎间盘突出疼痛和其他类型疼痛不一样。它导致疼痛的主要原因有两点,一个是硬膜外腔的急性炎症,第二个就对神经根的直接刺激。因此它这种痛,程度相对来说,尤其是急性期,算是比较中等度的痛。而且尤其病人是持续性的痛,还有一部分病人,就说当你运动的时候,它会引起痛,那就所谓的阵发性痛。还有些病人,无论你运动、静止,它都痛,持续性痛,那么这种是非常辛苦的。所以经常椎间盘的病人会告诉我们,就是说不论摆到哪个位置,特别是晚上睡觉,那么摆到哪个位置都痛。广州话说,“摆到边到都唔啱”,就痛得非常辛苦。

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