(1)临床症状:尿流变细,进行性排尿困难,尿程延长,尿痛,尿血,尿潴留,会阴部,尾骶部疼痛等。
(2)直肠指检:腺体增大,坚硬结节,高低不平,中央沟消失,甚至可侵及肠壁、阴囊,可及条索状且向双侧骨盆伸展的肿块。
(3)穿刺活检:近年多采用B超引导下经直肠前列腺细针抽吸活检。
(4)影像学:CT及MRI对前列腺癌Ⅲ期以上诊断阳性率可达95%左右,并可判断周围浸润程度及盆腔淋巴结转移情况。
(5)前列腺特异性抗原(PSA)的测定:一般认为超过10ng/ml已有诊断意义,其值与前列腺癌分期分级均有关,另外前列腺特异性抗原指数(PSAI)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)及血清游离PSA与血清总PSA测定(F/T)均有助于与前列腺增生症鉴别。
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