食管溃疡和食道癌都是消化系统常见的疾病,很多人都会问,食管溃疡跟食道癌是一样的吗?食管溃疡病变是不是会导致食道癌的出现呢?食管溃疡和食道癌有什么区别,食管溃疡会不会恶化病变成食道癌呢?
首先认识食道溃疡的征兆,主要有烧心或反酸的症状,以及胸骨后疼痛等。
食管溃疡的病人,由于酸性胃液及进食的刺激,可出现以下症状:
(1)胸骨下段后方或高位上腹部疼痛。
疼痛常于进食后或饮水时加重,并可放散至肩肿间区、左侧胸部、或向上放射至肩部及颈部,有时疼痛酷似冠心病、心绞痛。应加以鉴别。鉴别的方法可通过详细地询问病史及查体,并通过心电图、食管钡餐及食管镜检查来确定诊断。
(2)咽下困难,也是比较常见的症状。
咽下困难是指进食吞咽时有通过受阻的感觉。开始只是对固体食物咽下困难,以后可以随着疾病的进展,即使是液体食物也会感到通过受阻。这是由于食管溃疡的病人进食后食物的刺激可引起食管的痉挛性收缩而出现咽下困难。此外,慢性溃疡可使局部形成瘢痕、狭窄,也是引起咽下困难的重要原因。
(3)食管溃疡还可出现恶心、呕吐、嗳气等症状,此因食管的正常蠕动被破坏而引起。
(4)由于病人长期进食不好,还可以出现贫血及体重减轻等症状。
目前能引起食道溃疡的原因主要有三个:
一、由胃酸逆流至食道没有得到彻底的医治,而导致反复发炎溃疡,造成食道的纤维化及狭窄。
一、由某些抗生素引起,通常是服药后马上卧床或是服药后未配以足量开水,致药物滞留食道溃疡。一般经药物治疗就可改善,不会留下后遗症。
三、免疫力低下。最常见的致病原是念珠菌及疱疹病毒。经治疗后多可痊愈,不会留下后遗症。倒是须处理背后免疫力低下的成因,如糖尿病须好好控制。
认识到了食管溃疡的症状,再来认识以下食道癌的早期症状,一对比,即可分清两者区别:
①吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛,尤以咽下粗糙、过热或有刺激性食物时为明显。这种疼痛可间歇反复发作。
②进食或饮水时,有胸骨后紧缩感或异物附在食管壁上的感觉,或有食物通过缓慢并滞留的感觉。
③轻度咽下哽噎感,时轻时重,一般不影响进食,多在情绪波动时发生或加重。这种感觉可自行消失,但时常复发。
④咽部有干燥和紧缩感,胸骨后闷胀,背部疼痛,不时嗳气等。
⑤胸骨后闷胀不适感。