阑尾炎可以说是家喻户晓,是我们在日常生活中比较常见的一种疾病,虽然说阑尾炎不是一种特别大的疾病,但是急性阑尾炎的发生如果不引起重视或者是无视它的危害的话也是会导致并发症的出现,那么常见的急性阑尾炎的症状有哪些?如果不及时治疗急性阑尾炎会带来哪些危害呢?
阑尾炎是外科常见疾病之一,特别是急性阑尾炎,是四大急腹症之一,有效了解急性阑尾炎的症状能够帮助我们更好地判断自身的症状。
急性阑尾炎有哪些症状?
腹痛
典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
恶心呕吐
由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
压疼反跳疼
发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼,右下腹明显的按压疼痛,抬手疼痛更加明显。
发烧
开始主要是低热,温度在37度到38度之间,随着病情和感染加重,发烧升高至38度以上。
板状腹
疼痛剧烈是,腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
急性阑尾炎的发生比较急,所以需要尽快获得处理,如果不是就会容易引起以下的一些并发症:
一、急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐。
二、急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。
三、如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,阑尾炎的危害使病人十分痛苦。
四、急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致化脓性门静脉炎症。阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病例脓肿可向小肠或大肠内穿破。
确诊急性阑尾炎需要做哪些检查呢?
血、尿、便常规化验:急性阑尾炎病的白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高。尿中可出现少量红细胞和白细胞。大便中也可发现血细胞。
X线检查:胸腹透视列为常规,立位腹部平片是必要的。
腹部B超检查:定对阑尾脓肿切开引流时,B超可提供脓肿的具体部位、深度及大小,便于选择切口。