宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致，偶于吸宫或刮宫后发生，子宫内膜结核、严重的子宫腔感染，子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后，都可损伤子宫内膜，发生宫腔粘连。准确的诊断宫腔粘连对该疾病的正确治疗起着至关重要的作用，具体诊断方法如下。

宫腔粘连的诊断方法：

1、病史、症状和体征：询问患者有无刮宫和妇科手术史、感染史、继发性不孕或闭经和月经不调等。

2、妇科检查和诊刮：行宫腔探针检查、宫颈扩张和诊刮，以了解内膜改变情况。

3、HSG：了解宫腔情况。

4、宫腔镜：宫腔镜是IUA最可靠的诊断手段，同时还可进行治疗。宫腔镜下可根据宫腔闭塞的程度进行分度：

（1）轻度：少于l/4宫腔，有致密粘连，宫底和输卵管开口仅少许粘连或未波及。

（2）中度：约3/4。宫腔有粘连，但宫壁未粘着，宫底及两侧输卵管开口部分闭锁。

（3）重度：3/4以上宫腔厚实粘连，宫壁粘着，输卵管开口及宫底粘连。

（责编：杨绮琴 ）