脾肿大是肝硬化的一个并发症。肝硬化发生门静脉高压就容易导致脾肿大。南方医科大学南方医院感染内科主任医师骆抗先表示，肝硬化脾肿大儿破坏血细胞，产生脾功能亢进。

肝硬化门静脉高压导致脾肿大

脾静脉血液占门静脉流量的20%～40%，肝硬化时门静脉高压，脾静脉回流的阻力增高，从而发生淤血性脾肿大。

因过滤床增大，白细胞和血小板在脾脏内阻留，长期脾窦淤血，脾内纤维组织和脾髓吞噬细胞增生，使脾脏破坏血细胞的功能增强，表现为白细胞和血小板减少，有些患者红细胞也减少。肝硬化因门静脉高压而脾脏肿大，因脾肿大而破坏血细胞，这就叫做脾功能亢进。肝硬化患者中有脾功能亢进的超过30%。

肝硬化脾肿大原因不同 危害不同

根据脾肿大的原因不同结果也有所不同，如门脉高压引起的充血性脾肿大晚期多有脾功能亢进等。脾功能亢进血液在经过脾脏时，血细胞过度遭到毁损，造成红细胞、白细胞和血小板计数减少，伴随一系列的症状。简言之，粒细胞减少，容易造成感染，红细胞减少，即贫血，会有面色苍白、虚弱乏力等表现，血小板减少容易造成出血且机体不能自行止血。

（责编：欧家福 ）

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