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羊水栓塞有什么症状?

家庭医生在线 2017/7/27 11:49:11

羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。

那么,羊水栓塞是什么?

这就是在分娩过程中,包裹胎宝宝的羊水没有从产道流出,而是进入到准妈妈的血液循环中去,给准妈妈带来生命危险。

它的出现总是很突然,让人来不及做准备,有的产妇从发病到最终死亡,只有一两分钟到两个小时的时间。最恐怖的是,曾经有产妇在尖叫一声之后就没有了呼吸,医生甚至来不及抢救,所以,羊水栓塞被称为“产房瘟神”。遇到这种情况,医生一定要反应灵敏,及时开始抢救,否则很可能出现胎宝宝窒息而死,产妇也没被抢救过来的惨剧。

羊水栓塞有什么症状?

胎膜破裂后、分娩时或分娩后,以及在催产素静滴引产或在中孕钳挟等情况下,产妇突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者,可于数分钟内死亡。

1、呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2、全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3、多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

(责编:何诗雅 )

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相关问答
Q:剖腹产会出现羊水栓塞吗

“早点做剖宫产手术就不会发生羊水栓塞了。”不少人认为顺产比剖宫产更易发生羊水栓塞。对此,何丽平表示,凡是妊娠分娩都存在羊水栓塞的风险。在分娩的过程中,只要有创口,就有发生羊水栓塞的可能,羊水栓塞的发生是不可预测的。 羊水栓塞的诱因有很多,羊水浑浊、宫缩过强都有可能会引起羊水栓塞。何丽平表示,过期妊娠的产妇羊水比较浑浊,致敏原增多,较易引发羊水栓塞。另外,胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、加压分娩、胎盘前置、胎儿窘迫、不规范使用催产素等造成的子宫张力过高,也会诱发羊水栓塞。

Q:羊水栓塞可以完全预防吗

羊水栓塞,在临床上是不能完全预防的,这一点是肯定的,即使在分娩前,医生采取了一定的治疗措施,也只是会降低羊水栓塞的发生几率,但不能完全避免,羊水栓塞主要是指羊水通过胎盘剥离面的子宫创面进入到母体血液内,引起的栓塞情况,如果医生发现及时,抢救成功率还是非常高的,所以分娩的时候一定要去正规的医院分娩。

Q:剖腹产后会羊水栓塞吗

不论是经阴道分娩,还是剖腹产分娩,都有可能发生羊水栓塞。还有流产、羊水穿刺等,只要接触和羊水有接触的操作都有发生羊水栓塞的可能。一般来讲,发生羊水栓塞的几率是非常非常低的,理论上讲,自然分娩发生率要比剖宫产分娩发生的几率低,所以,没有手术指征的,一般都鼓励自然分娩。

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