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儿童也会患上糖尿病?

家庭医生在线 2017/7/17 8:46:26 举报/反馈

在很多人的理解中,糖尿病一般只是会出现在老年人的身上,因为只有成年人才可能有机会接触一些糖尿病致病因素。其实不然,中山大学附属第一医院儿科杜敏联(专家预约)主任医师就曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上指出,事实上糖尿病是“童叟无欺”的,小孩也一样未能幸免。儿童患糖尿病虽然远远比成人少,但从小儿的整个群体而言则并非少见,而且近年无论是1型还是2型均有渐增趋势,其中尤其是2型糖尿病增势更甚。

孩子出现消瘦疲劳家长需警惕

据杜敏联主任医师介绍,1型糖尿病在儿童中更为常见,以学龄期和青春期为发病高峰年龄,近年发病年龄呈世界性的低龄化。糖尿病虽属慢性病,但有一半却是急性起病,是以糖尿病酮症酸中毒发病。孩子在发病之前或曾有过短时的多饮多尿,但易被家长忽视;突出的症状是消瘦和疲劳,因其无特异性和时间短也未必会引起家长显著关注。但酮症酸中毒是急性的、危及生命的糖尿病严重并发症。小儿表现为呕吐、腹痛、气促,未得到及时诊断和治疗,则会很快进入昏迷。因呕吐、腹痛而常被误为胃肠道疾病,甚至酷似阑尾炎、腹膜炎。但如有警惕性,及时查血糖等便可获诊断。

对慢性起病的糖尿病患儿,虽也有似成人的“三多一少”症状,但常被家长忽视,而其同时伴有的乏力、消瘦反而是引起注意的症状。此外,还可以急性近视或遗尿(指原来没有,突然发生)发病。当这些慢性病症未被引起重视,遇到感冒、发热或某些生活事件引起的精神应激,如考试或受到不恰当的批评、责骂,则可诱发酮症酸中毒,此时才被确诊为糖尿病。

儿童1型糖尿病须终身使用胰岛素治疗

杜敏联主任医师特别提醒:儿童1型糖尿病一旦确诊,则必须以胰岛素终生替代治疗,须以外源的人工合成胰岛素补充替代。目前供药用的胰岛素只有注射给药的制剂。有些家长对患儿须终生注射给药,心理上一时难以接受,希望能有口服药代替注射以减轻孩子的痛苦。于是,家长自行去购买治疗2型糖尿病的降糖药给孩子服用。殊不知,这对患儿来讲等于是停止治疗(中断了胰岛素),可使病情恶化,甚至发生酮症酸中毒危象。因此,家长应在医生的叮嘱下做好正确科学的治疗,万不可自行乱服药。

本文指导医生:
杜敏联

杜敏联教授 主任医师

中山大学附属第一医院儿科

擅长疾病:生长迟缓(矮小、出生低体重等)、青春发育...[详细]

(责编:徐颖欣 )

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相关问答
Q:儿童糖尿病的症状表现是什么

儿童糖尿病症状Ⅰ型糖尿病患者起病较急骤,多有感染或饮食不当等诱因。其典型症状为多饮、多尿、多食和体重下降(即“三多一少”)。但婴儿多饮、多尿不易被发觉,很快即可发生脱水和酮症酸中毒。儿童糖尿病患者因为夜尿增多可发生遗尿。年长儿还可出现消瘦、精神不振、倦怠乏等体质显著下降症状。约40%糖尿病患儿在就诊时即处于酮症酸中毒状态,这类患儿常因急性感染、过食、诊断延误、突然中断胰岛素治疗等因素诱发,多表现为:起病急,进食减少,恶心,呕吐,腹痛,关节或肌肉疼痛,皮肤黏膜干燥,呼吸深长,呼气

Q:儿童糖尿病的诊断标准是怎样的

儿童糖尿病和成年人的糖尿病诊断标准都是一样的,如果空腹血糖达到超过7.1mmol/L或者餐后血糖达到超过11.1mmol/L就属于糖尿病。一般确诊可以检查糖化血红蛋白或者糖耐量检查进行确认,由于儿童糖尿病多属于一型糖尿病,主要是胰岛素分泌不足导致的,容易引起比较严重的并发症,所以儿童糖尿病是比较严重的,要终生使用胰岛素进行治疗。

Q:儿童糖尿病能治好吗

糖尿病主要分为原发性的糖尿病和继发性的糖尿病,继发性糖尿病经过治疗之后有可能治疗痊愈,原发性的糖尿病是一种慢性的疾病,需要终身进行治疗,儿童糖尿病最常见的是一型糖尿病,主要是由于胰岛素缺乏引起的,这种疾病是无法治疗痊愈的,需要持续性的胰岛素控制血糖和维持生命。

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