口服、外用或局部注射皮质类固醇,对白癜风均有一定疗效。确切机制仍不清楚。
儿童白癜风与成人白癜风对治疗的反应有较大的差异,前者对激素治疗的反应性较好。口服强的松按0.3 mg/kg/日, 早8点顿服。连续2个月后剂量减半,至每日5 mg时,维持3~6个月。如服药4周仍无效,应停止治疗。该法适用于泛发型的患者。Kim等用小剂量激素治疗81例进展期患者5个月,阻止白癜风发展率和复色率分别为87.7%和70.4%。外用皮质激素制剂有0.2%倍他米松霜、复方适确得软膏等, 每日外涂2次。Khalid以0.05%的丙酸氯倍他索霜治疗40例节段型白癜风患者,每日外用2次,平均疗程16.3个月,结果30例有效,34%的患者获得了50%的复色。局部注射可用确炎舒松A混悬液或得宝松液0.5 ml ~1.0 ml加2%利多卡因1.0 ml混匀于白斑边缘进针皮内浅层注射至外观呈橘皮样隆起为止,1~2周一次,10次为一个疗程,如重复治疗,疗程间隔以4周为宜。Gokhale用注射疗法治疗27例患者,在第6个月时,有16例获得了80%的复色。
长期使用激素应注意其副作用。
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