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子宫内膜异位的检查项目

2017/7/14 17:37:51

子宫内膜异位的检查项目主要有以下几种:

1、B超显像检查:目前B超显像是辅助诊断子宫内膜异位的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿,其声像图的特征为:最常见的图像是囊性肿块,边界欠清,内有稀疏光点,囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像,是混合性肿;肿块常位于子宫后侧,可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠;囊肿有时自发破裂,声象图见后陷凹有积液,囊肿较前缩小。

2、免疫学检测:近年来很多研究认为子宫内膜异位的发病与免疫有关,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生子宫内膜异位。目前已有数种免疫指标,可以作为诊断子宫内膜异位的参考。

3、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位的主要方法。腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。腹腔镜下见到异位灶有很多表现,专家可通过这些表现来诊断女性是否患有子宫内膜异位性不孕。

4、X线检查:

(1)子宫输卵管造影:由于子宫后壁、宫骶韧带,直肠及附件等的异位病灶,以致子宫后位,固定而形成蘑菇状或太阳伞状。卵巢呈囊性增大,伞端周围碘油残留。输卵管常通畅或通而欠畅。由于盆腔内粘连,24小时X线复查见盆腔内碘油呈小团块状,粗细不等,点状雪花样分布。

(2)气腹造影:子宫内膜异位时盆腔肿块多呈双侧性,子宫及附件常粘连呈团,形成密度不等,不规则的增白影。正位片见子宫直肠距离变小、增白。侧位片见子宫直肠陷凹变浅、增白。盆腔子宫内膜异位症的检查以双重造影为最佳,因能显示宫颈及输卵管情况,又能反映盆腔粘连及卵巢肿块情况。

(责编:杨绮琴 )

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