异位妊娠的基本检查方法介绍
对不典型的异位妊娠病例应用腹腔镜检查价值最大，可详细观察异位妊娠的部位和周围脏器的关系和粘连状态，在某些病例且可同时手术。一般的异位妊娠经下述检查均可确诊，详细内容如下文所述。
一、腹腔镜：
异位妊娠着床部位呈肿瘤状，呈暗赤色，膨隆，表面血管增生怒张。如腹腔内有出血，视野发暗，又有凝血块附着，观察妊娠着床部稍困难时，腹腔内可用生理盐水充分洗净使视野清晰，易于观察到着床部位，同时可将腹腔内的血液及血凝块迅速吸净，确保良好的视野。
二、阴道检查：
在内出血多者，检查时常觉子宫有飘浮感。子宫正常大或稍大，稍软。子宫之一侧可触及胀大的输卵管。就诊时间较迟者，可在子宫直肠窝处触到半实质包块，时间愈长，则血包机化变硬。
三、诊断性刮宫：
借助诊断性刮宫，以观察子宫内膜变化，仅见蜕膜而未见绒毛，可以排除宫内异位妊娠。
异位妊娠检查 1.HCG测定 是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。 2.孕酮测定 异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常提示异常妊娠，其准确率在90%左右。 3.超声诊断 B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。 4.诊断性刮宫 在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。 5.后穹隆穿刺 后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
异位妊娠是指受精卵附着和生长在宫腔以外的位置。最常发生的部位是在输卵管，也有可能发生在宫颈、腹腔以及卵巢等部位。可在停经之后去医院做B超检查，能排除有异位妊娠的可能性。如果确诊是异位妊娠，应立即治疗，以免引起大出血破裂等危险的并发症。可通过注射甲氨蝶呤来终止早期的异位妊娠。
异位妊娠常用的方式可测量血β-hCG值，一般异位妊娠≤宫内妊娠。做血清孕酮检查时，血孕酮（P）：≥25ng/ml，多为宫内妊娠；血孕酮（P）：10～15ng/ml，流产可能；血孕酮（P）：＜5ng/ml，需排除异位妊娠。同时，异位妊娠超声影像可显示宫腔内未见孕囊。同时，腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，在确诊同时还可以行手术治疗。需注意大量腹腔内出血、休克为禁忌症。
