绝经后阴道出血是妇科的一种常见症状，也是老年妇女就诊主诉之一。

绝经后出血的诊断过程

一、全面详细的询问病史

1、首先询问绝经的年龄、出血距绝经的年限、出血距就诊的时间、发病时的年龄、出血是间隙或连续性、出血是点滴淋漓不断或较多量、性交时有无出血、是否伴有白带增多、白带的性状是水样还是脓样、宫内是否留有节育器及出血前有无乳房胀痛及下腹坠胀等情况。

2、询问出血前是否应用雌激素药物、用何种制剂、应用量大小及应用方法如何，在服雌激素的同时是否加用孕激素药物。此外，询问是否应用血管扩张剂或活血类药物（包括中西药）。

3、询问阴道流血的同时，身体其它部位有无出血现象。

二、全面认真地妇科检查

检查外阴有无血染及炎症体征、尿道口有无赘生物，经检查阴道无血染，却发现尿道外口有赘生物出血，经诊断为尿道肉阜。此外，还应了解有无肛裂或痔疮。

（责编：杨绮琴 ）