头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,能抵抗革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌,因此临床上常用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染,以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。但需注意如头孢曲松钠和钙剂同服可能导致结石。
有些家长会长期给孩子补充钙剂,导致患儿血钙尿钙浓度高,如果此时再服用头孢曲松钠,则可能导致结石。这主要是因为当头孢曲松进入人体后,有33%~67%的头孢曲松以原形经过尿液排泄,当属于阴离子制剂的头孢曲松钠与钙阳离子,在尿液或胆汁中相遇时,容易形成头孢曲松钙盐沉淀,沉积在胆囊和肾小管,变成结石。这种结石形成快,最快在用药后第2天即可出现结石症状,一般直径较小,呈结晶状或泥沙状,停用头孢曲松后应多饮水,结石大多能自然分散和排出。
但儿童的泌尿系统尚未发育成熟,输尿管更细小,更易被沉淀堵塞。因此患儿就医时,家长应及时告知医生患者近期使用的药物,期间也不要擅自使用其药物,以免出现相互作用与不良反应。
除了用药需注意外,日常生活中也可以采取一些措施预防尿路结石,广州市第一人民医院泌尿外科邓军洪主任医师此前接受家庭医生在线采访时介绍:“预防尿道结石要养成多饮水的习惯,不要等渴了才喝水。口渴时也最好不要饮啤酒和其它硬度过高的的饮料。同时,不要长时间待在空调房,以免空气干燥,使身体丧失大量水分。经常在高温环境下工作的人们更应注意增加饮水量,以补偿大量出汗所丢失的水分。多饮水可增加尿量,稀释尿中的结晶,使其容易排出体外。”