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困倦暗黄或是早期尿毒症 尿毒症会引发哪些表现?

家庭医生在线 2017/7/5 11:09:23 举报/反馈

尿毒症是这几年较流行的疾病,病发人群普遍。对于尿毒症,很多患者朋友多会采用透析的方法来进行治疗,透析是把患者体内的一些有毒、有害物质排除体外的方法来治疗尿毒症的。

尿毒症前期主要有下面几种征兆:

1、困倦、乏力

这可能是尿毒症最早的征兆之一,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。很多在事业上“全力搏杀”的人,他们大多归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。

2、面色泛黄

这是由于贫血所致,由于这种征兆的发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

3、浮肿

这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,经研究发现,浮肿早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。

尿毒症会引发哪些表现?

1、消化系统 体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。病变范围广,从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

2、心、肺病变 水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎,听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加,肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出,很少中性粒细胞,称为尿毒症性肺炎。

3、造血系统 主要改变为贫血和出血。贫血原因:①严重肾组织损害时促红细胞生成素产生不足。②体内蓄积的代谢产物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可缩短红细胞生存期,加速红细胞破坏并可引起溶血。③转铁蛋白从尿中丧失过多,造成体内铁的运输障碍。

4、皮肤 尿毒症病人皮肤常呈灰黄色并有瘙痒,皮肤的颜色与贫血和尿色素(urochrome)在皮肤内积聚有关。体内蓄积的尿素可通过汗腺排出,在皮肤表面形成结晶状粉末称为尿素霜,常见于面部、鼻、颊等处。瘙痒的原因不清楚,可能与尿素对神经末梢的刺激有关。

5、神经系统 脑组织中大量尿素沉积,渗透压增高,可引起脑水肿,有时有点状出血和小软化灶。毒性物质并可损伤神细胞引起神经细胞变性,血管通透性增高加重脑水肿。尿毒症晚期病人可出现昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症状。

如何预防尿毒症

1、定期体检

老年人应每半年或1年做1次健康体检,体检项目应包括肾功能(血肌酐、尿素氮、肌酐清除率)、肾B超、尿液分析等。如果体检发现异常,应该积极寻找病因,进行积极治疗。

2、预防能导致肾功能损害的疾病发生

肾功能损害往往是尿毒症的早期表现,对于已发生的可能会导致肾功能损害的疾病,如肾炎、肾结石等要积极进行治疗,控制其发展并密切监测肾功能,最敏感的指标是肌酐清除率,应每3到6个月复查1次。

3、避免使用肾毒性药物与接触有毒物质

一些药物或是毒物可导致肾功能损害或是引发肾脏疾病,应该避免使用,常用的药物有去痛片、扑热息痛等,如果长期服用这些药物,可引起肾乳坏死、间质性肾炎等疾病,这些疾病都有可能发展为尿毒症;常见的可导致肾功能损害的有毒食物有毒蘑菇、河豚等,在食用这些类食物时应该先确定是否有毒,不然不要食用。

(责编:郑梦雪 )

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