卵巢是肿瘤的好发部位,而卵巢肿瘤中约有10%患者会产生蒂扭转现象。这些肿瘤,黏液多系良性,它们蒂长,肿瘤黏液,与四周构造无粘连,活动性黏液,从而简单扭转。尤其是囊性畸胎瘤,粘液性和浆液性囊腺瘤最易产生。因为这类肿瘤蒂较长,重心偏于一侧,瘤体易受肠蠕动或体位变化的感化而动弹。
我们要知道卵巢囊肿的蒂包括输卵管、卵巢系膜和卵巢韧带,当蒂沿一个方向扭转时,即出现腹痛。卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,是卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。
就是卵巢囊肿蒂一旦产生扭转,便会呈现忽然的下腹部猛烈难过悲伤,紧张时伴有呕吐。如果扭转较慢且不紧张,则难过悲伤便轻。查抄时腹部有明显压痛和差别程度的腹肌紧急;肛检黏液略及肿黏液的附件。 可见,卵巢囊肿蒂扭转的危害是很大的,所以要尽快治疗。
诊断确立后应立即开腹手术切除患侧附件。个别情况下,肿瘤良性、扭转较轻、表面尚未变色,也可考虑剔除肿瘤,保留患侧卵巢。切除之肿瘤,因扭转后的继发改变,难从表面作出判断,应常规切开仔细观察。如可疑恶性,需送冰冻切片,以决定子宫及对侧附件之处理。