您好，同房后小腹痛的病因可能有：1、生理性因素：同房过程中，如果男方阴茎力度剧烈，会对女性的阴道、腹腔以及盆腔器官造成强烈刺激，同房时受高潮会掩盖不适的症状，一般在性交结束后才感觉到小腹痛。另外就是女性对男性精液过敏也会出现小腹部不适。2、女性生殖系统严重炎症：如宫颈炎、附件炎、盆腔炎等。这种小腹痛持续时间较长，不会随着性生活结束而疼痛消失。建议同房时候注意力度合适，注意双方隐私部位的卫生。如果疼痛属于后者，建议及时到正规医院妇产科明确病因，并遵医嘱积极治疗。希望我的回答能帮到您。

考虑宫颈糜烂或盆腔炎的可能。两种炎症均可引起性交痛或性交后痛。建议检查宫颈和B超。常有以下几种原因：1、附件炎：这是女性常见的一种妇科病症，而小腹剧痛、发热、寒战等症状为急性附件炎患者的主要症状表现，而对于慢性附件炎患者来说，通常会出现不同程度的小腹痛，或坠胀，部分患者还会出现白带多、腰疼、月经失调等。2、同房后小腹痛多数情况下与胃肠消化道，胰岛疾病等有关，因此女性应引起重视，发现症状，应及时做相应的检查。3、盆腔炎：如果女性患有盆腔炎，也是引起同房后小腹痛的原因之一，如得了盆腔炎的女性主要表现为小腹痛、下腹部坠胀及腰骶部酸痛、月经不调等，而小腹痛的症状主要在同房后会加重。4、痛经：子宫和盆腔无病变的痛经是原发性痛经，这种痛经的自愈率可随年龄的增长而提高，至于生殖器官有病变而致的痛经，就要治疗原发性疾病，因此说同房后小腹痛有可能是因痛经导致的。

同房后小腹痛考虑是同房引起感染导致妇科炎症 ，可能是阴道炎，宫颈糜烂或者盆腔炎。对于不同的感染病因治疗也是不同的，建议到医院做妇科常规检查,查明病因,针对性治疗,不要擅自用药,以免延误病情。