外因上皮内瘤变的病因目前还不完全清楚,但是研究患者显示,80%伴有人乳头状病毒感染,其他高危因素有外阴性传播疾病、肛门-生殖道瘤变、免疫抑制及吸烟。
此病的临床变现没有特异性,与外阴上皮内非瘤变一样,主要表现为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征可变现为丘疹或斑点,单个或多个,融合或分散,灰白或粉红色;少数为略高出皮面的色素沉着。
那么有上面所讲症状怀疑是外阴上皮内瘤变的女性应该做哪些检查呢?临床确诊此病主要根据病变部位活组织检查,根据组织学检查结果做病理分析,明确分级,以指导临床治疗。
外阴湿疹、外阴白色病变、痣、脂溢性角化瘤和黑色棘皮瘤等也可引起外阴上皮内瘤变,需要注意于这些疾病的鉴别,这些疾病尚可以与外阴上皮内瘤变并存。
外阴上皮内瘤变很少发展为侵润癌,但60岁以上的或伴有免疫机制的年轻患者可能转变为侵润癌,所以患者要及时治疗,不提倡带瘤生存。对于此病的治疗主要是根据其组织类型和病灶范围,治疗前应做或组织检查以明确和排除早期侵润癌,主要应用药物治疗联合手术切除治疗。