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全面认识子宫内膜异位性不孕

2017/7/12 10:00:53

子宫内膜异位症是导致女性不孕发生的一个很重要原因,该病的发病原因很复杂,有多种学说,如子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说、淋巴及静脉播散学说、免疫学说,但仍以经血倒流、种植和体腔上皮化生学说为主导理论,并且与现在的剖腹产、人工流产、腹部手术、遗传因素以及经期激烈的体育运动或重体力劳动均有直接关系。

本病多发生在30-40岁妇女。主诉为继发性渐进性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多及性交痛。妇科检查时子宫略胀大,子宫骶韧带或子宫颈后壁有痛性、硬性结节可考虑为子宫内膜异位症。

直肠、膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首选应考虑直肠、膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。

腹壁疤痕有周期性硬结疼痛,病史中有子宫腹壁悬吊术、剖腹产或剖宫手术者,则诊断亦可确立。可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。

凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织切取或肝穿刺针取病理检查即可诊断。

有40%~50%的内异症患者同时有原发不孕或继发不孕。正常妇女不孕率约为15%,其中因内异症而不孕的占5%~15%。对于原因不明的不孕者行腹腔镜检查约1/3发现盆腔内异症,所以内异症在不孕的发病机制中占重要位置。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:轻中度子宫内膜异位症会引起不孕吗?

有分析指出,子宫内膜异位症患者卵泡成熟排卵率、受精卵在子宫内膜的种植率和妊娠率均低于没有子宫内膜异位症的妇女,而且重度子宫内膜异位症患者这些指标又比轻度子宫内膜异位症患者更低。结论是:子宫内膜异位症患者不孕的原因是多样的,除了盆腔解剖结构的异常,妇女卵子质量、受精卵成熟情况及受精卵在子宫内膜的种植情况都是不孕的重要原因。 诊断不孕的原因需慎重。因为不孕的妇女即使其他检查正常,如激素水平、精液分析都正常,当盆腔发现子宫内膜异位病灶,不意味着子宫内膜异位症就是不孕的原因。一些研究者提出完全相反的观点,认为轻中度子宫内膜异位症是偶然发现的,与不孕没有任何关系。 尽管存在分歧,多数人仍认为轻中度子宫内膜异位症会引起不孕。研究内容主要有以下3个方面:卵巢功能、生殖细胞的输送、免疫系统的改变。

Q:郑州哪家治疗子宫内膜异位症好?价格便宜

  建议:子宫内膜异位症的并发症怎样治疗,子宫内膜异位症是子宫内膜移植到子宫以外的部位引起的.一般表现为伴随月经周期出现腹痛的症状,目前治疗最好的办法是发现病灶之后手术治疗.治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围,加以全面考虑。现在治疗这方面的方法很多,例如激素治疗,中西药结合治疗,手术治疗等都是可以的,需要检查清楚您的对象对症选择的。子宫内膜异位症会引起不孕症,却并不代表不孕症就是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的并发症怎样治疗,子宫内膜异位症可导致不孕,而怀孕又是治疗子宫内膜异位症最好的方法之一。如果已经明确有子宫内膜异位症,可以考虑尽早怀孕,因为怀孕可以抑止异位细胞的生长繁殖。但提醒你注意的是:子宫内膜异位症是可以受孕的,但是容易发生流产。子宫内膜异位症的并发症怎样治疗,子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的部位,并引起的一系列症状和体征者。子宫内膜异位症的并发症可以怎样治疗,子宫内膜异位症是不孕不育症最常见的病例之一,子宫内膜症还有可能发生盆腔禸、输卵管、子宫、卵巢的粘连,导致盆腔禸的大部分器官完全粘连,这也是不能怀孕的。建议你及时到医院进行检查诊断,然后对症治疗。

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