腹腔出血的鉴别诊断
腹腔内多种脏器的病变、损伤和血管破裂都可导致腹腔出血。这样的病症多和意外的伤害有关。腹腔出血的症状有失血性休克表现、剧烈腹痛、腹腔穿刺可以抽出不凝血的血液等，需要和下列症状相互鉴别，认清症状，及时治疗。
1、胃肠道出血
消化道的许多病变均可出血，但大多数都可用少数几个疾病诊断来解释。上和下消化道出血的区别依其位于韧带的近端或远端而定。
2、异位妊娠
孕卵在子宫以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带等处，其中以输卵管妊娠为最常见，约占发病数90%～95%以上。
3、黄体破裂
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14～30 岁的年轻女性，因此，有人称之为“青春杀手”。
腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血，造成严重的后果。腹腔出血一般是实质器官破裂造成的，最常见的是脾破裂，其次是肝破裂。出血后会引起血性腹膜炎，症状较轻。患者一般状态不好，血压低，可能会有休克症状。注意检查是否合并空腔器官破裂，腹部X线平片是必须的。如有腹部游离气体，或者腹膜炎表现明显，怀疑同时有空腔器官破裂。可行诊断性腹腔穿刺，穿出液的性质可以判断器官的损害。
腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血，造成严重的后果。腹腔出血一般是实质器官破裂造成的，最常见的是脾破裂，其次是肝破裂。出血后会引起血性腹膜炎，症状较轻。患者一般状态不好，血压低，可能会有休克症状。注意检查是否合并空腔器官破裂，腹部X线平片是必须的。如有腹部游离气体，或者腹膜炎表现明显，怀疑同时有空腔器官破裂。可行诊断性腹腔穿刺，穿出液的性质可以判断器官的损害。
你好，剖腹产腹腔内出血的原因多种多样，但一部分腹腔内出血没有明显的原因。对于此种病人，通过无创性的B超反复检查，大多能提示诊断，腹部穿刺不凝固血也能进一步提供信息，一旦提示腹腔积血应及时剖腹，只要在休克早期手术止血，预后良好。有文献报道有4l％病例术中不能发现出血部位。虽然未见腹腔内的血管出血，但只要排除腹腔内实质性脏器出血，同时探查其他脏器无活动性出血，可放置引流管引流，可以治愈。一旦继续出血者可行再次手术处理。祝你健康！
