将胎儿及附属物从子宫内排除的力量称产力。产力主要是子宫收缩力,在进入第二产程后还包括有腹肌及膈肌的收缩力。如果子宫收缩强度或者频率过强或过弱都称子宫收缩力异常,简称产力异常。导致产力异常的原因比较多,具体详见以下介绍:
1、头盆不称或胎位异常。
2、子宫因素:双胎、羊水过多、巨大胎儿、子宫肌瘤、子宫畸形、多胎、经产妇子宫肌纤维变性,曾有慢性子宫感染等。
3、精神因素:多见初产妇,尤其高龄初产,对分娩顾虑大,精神过度紧张,导致大脑皮层功能发生紊乱,临产后进食少,甚至呕吐,体力消耗大。
4、内分泌失调:临产后,体内雌激素、乙酰胆碱等分泌不足,孕酮下降缓慢,子宫敏感性减低,影响子宫肌 肉收缩。
5、药物影响:如镇静剂,镇痛剂,宫缩抑制剂。
6、体质因素:单纯肥胖或一些特殊体质,营养不良,贫血,慢性疾病。
7、其他:如第一产程后期过早使用腹压,膀胱充盈等。