停经是许多妇科疾病所共有的一种症状,而不是一种疾病的名称。凡年龄已满18周岁而月经从未来潮者称原发性停经,以往已有周期性月经而现在非生理性的停经已达到3个月或更长者称继发性停经。停经的原因众多,有生殖器官本身的各种原因和全身的诸多原因。在停经的诊断、治疗方面必须掌握:
1、识别生理性停经。妊娠、哺乳期和绝经前后的停经是生理现象,不需治疗。
2、停经的治疗主要针对原因,所以必须先查明原因。特别要查明病变的部位,才能治有针对,治有疗效。原因在子宫的有先天性子宫缺如或子宫发育不良,以及子宫内膜损坏(机械创伤、严重感染和放射性破坏),但无论何种治疗均难奏效。原因在卵巢的有卵巢损坏或切除、卵巢功能早衰和产生性激素的卵巢肿瘤。原因在脑垂体的有垂体损坏、垂体肿瘤和原发性垂体促性腺功能低下。丘脑下部停经的原因有精神因素、营养不良或多种消耗性疾瘤、药物抑制综合征、停经溢乳综合征和多囊卵巢综合征等。另外,肾上腺、甲状腺和胰腺功能紊乱时也可发生停经。
激素替代性治疗是许多种停经的常用和主要的治疗方法,主要用来造成人工月经以促进或维持更适合病人的生理和心理状态。使用的药物主要有雌、孕激素、绝经期促性腺激素(HMG)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、和促性腺释放激素(LHRH)等。