1、年龄、职业、孕次、产次。

2、月经情况、末次月经日期。

3、结婚日期、爱人健康情况、是否近亲结婚。

4、双方直系亲属中有无患遗传病、高血压或糖尿病的人。

5、是否生过畸胎。

6、有无药物过敏史。

7、有无难产史或流产史。

8、本次妊娠的经过、有无妊娠反应。

9、是否患过病毒性流感或出过风疹，及服用了何种药物。

10、是否接触过有毒有害气体。

11、有无阴道出血、头昏、心悸、下肢浮肿等情况。

12、是否患过传染病、心脏病、高血压、肝肾病等。

（责编：杨绮琴 ）