输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型，慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。当输卵管伞端因粘连时，就会出现输卵管积水，而由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，所以病人常有间断性阴道排液症状。

临床上很多患者在输卵管炎症急性期时有腹痛病史，有时也会有局部的充血，肿胀，红肿热疼等表现。下腹疼痛是输卵管积水患者最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。

如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。

输卵管积水患者还会有痛经，离经期越近，疼痛感就会越严重，直到月经的来潮。输卵管积水最主要症状就是不孕。积水输卵管表面光滑，管壁甚薄，由于输卵管系膜不能随积水输卵管囊壁的增长扩大而相应延长，故积水输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状，卷曲向后，可游离或与周围组织有膜样粘连。粘膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕。

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