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急性子宫内膜炎介绍

2017/7/7 16:05:06

经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔都可诱发急性子宫内膜炎。

病理改变:

轻度感染的内膜仅有充血、水肿、多形核白细胞及圆形细胞浸润。感染严重则发生化脓、广泛坏死,并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。

起病较急,有恶寒甚至寒战,发烧(38~40℃),脉搏加快,全身无力,出汗,下腹疼痛甚剧,下坠,腰酸。大量血性、脓性或水样白带,并有臭味。产后感染则恶露呈泥土色。

体征:病人下腹部压痛。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。化验则白细胞总数及中性白细胞增多。

根据病史,临床表现,体征易于诊断。窥器检查时,应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏,同时涂片检菌,供作用药的参考。应避免反复阴道检查,防止感染扩散。

治疗:

卧床休息:取半卧位以利宫腔分泌物外流。饮食以易消化、高热量的半流质饭为宜。须保持大便通畅。下腹部冷敷或用热水袋、炒盐、坎离砂、中药等热敷。

控制感染:一般用青霉素400~800万U静滴/日,庆大霉素24万U静滴/日,须持续到症状完全消失后,可改为肌注持续1周左右停药,可同时加用灭滴灵0.4g口服,每日3次。或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。

对症治疗:内服麦角流浸膏2ml或益母草流浸膏4ml,1日3次,共3天。促使子宫收缩,感染性宫腔分泌物排出。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:急性子宫内膜炎的原因?

急性子宫内膜炎的病因包括宫腔手术频繁、月经卫生差、炎症刺激等。1、经常做宫腔手术经常进行流产手术、宫腔镜检查等有创手术时,可引起子宫壁细菌感染,从而引起急性子宫内膜炎。2、经期卫生差月经期间,子宫口处于开口状态。如果不注意个人卫生,很容易引起细菌繁殖,通过子宫口感子宫壁,引起急性子宫内膜炎。3、炎症刺激有些患者有阴道炎、盆腔炎等疾病,炎症可能蔓延到子宫,导致急性子宫内膜炎。

Q:急性子宫内膜炎的原因?

急性子宫内膜炎的病因包括宫腔手术频繁、月经卫生差、炎症刺激等。1、经常做宫腔手术经常进行流产手术、宫腔镜检查等有创手术时,可引起子宫壁细菌感染,从而引起急性子宫内膜炎。2、经期卫生差月经期间,子宫口处于开口状态。如果不注意个人卫生,很容易引起细菌繁殖,通过子宫口感子宫壁,引起急性子宫内膜炎。3、炎症刺激有些患者有阴道炎、盆腔炎等疾病,炎症可能蔓延到子宫,导致急性子宫内膜炎。

Q:急性子宫内膜炎怎么回事?

急性子宫内膜炎是由链球菌、大肠杆菌、链球菌等病原体引起的,主要通过淋巴系统扩散、沿生殖道粘膜上升感染、血液循环传播等疾病,具体如下:1、通过淋巴系统扩散当私处、阴道、宫颈和宫体受到创伤时,病原菌可从创伤淋巴管扩散到子宫壁,导致急性子宫内膜炎。2、沿生殖道粘膜上升感染病原菌可通过私处、阴道等生殖道粘膜上升到子宫壁,引起感染,并发生急性子宫内膜炎。3、通过血液循环传播病原菌可通过血液循环从全身到子宫壁,导致急性子宫内膜炎。

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