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股骨头坏死的治疗方法及原则

2017/7/7 13:53:44 举报/反馈

股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,对于股骨头坏死的患者来说,股骨头坏死应做到分期治疗。

1、股骨头坏死的早期治疗方法

股骨头坏死早期主要表现为病髋酸疼,疼痛行走时明显,病髋活动不受限制。此时应该及时到骨科门诊就诊,拍摄髋部X光片。此期X光片股骨头影像可以正常或表现为局部高密度影。为了明确诊断,必要时可以做同位素骨显像和髋部的核磁共振,以便早期发现股骨头坏死,不延误早期诊断与治疗的时机。

股骨头坏死的早期治疗主要以保守治疗为主。首先应该病侧扶拐,减少病髋的负重;同时服用一些促进骨愈合的药物,来促进骨生长,增加骨密度,恢复血运,加速坏死骨的修复。

2、股骨头坏死的晚期治疗方法

晚期股骨头坏死可以采取原位移植疗法来进行治疗,但是此方法不能根治股骨头坏死,虽然进行了原位移植,但形成股骨头坏死的原因(血小板激活因子的形成)并没有消除,所以,手术后股骨头坏死复发是很常见的。

由于股骨头坏死术后复发多见,所以股骨头坏死病的治疗必须走出单纯手术的传统误区,必须在病因上治疗股骨头坏死;应该在整体调节、防止复发上作些治疗。另外,在治疗的同时还要做好疾病的保健,这对于辅助治疗股骨头坏死是有好处的。

治疗股骨头坏死还要遵循以下三个原则:

原则一:改善股骨头的血运。股骨头坏死是由于外伤或长期使用激素,或酒精中毒等原因,使供应股骨头血运的血管发生损伤,或是由于股骨头压力过高,股骨头血运受阻而减少,而使股骨头骨组织等失去正常的血液营养而发生坏死。所以股骨头坏死是其血运障碍导致的,改善和促进股骨头血运,就会促进股骨头坏死组织的修复,加快股骨头坏死的康复。

原则二:股骨头坏死是由于外伤、服用激素、酒精中毒等原因引起的,有些病因是长期作用的结果,所以一旦发现股骨头坏死,应立即查找原因,祛除那些长期作用的发病因素,如根据原发病的病情立即停止使用激素类药物,禁止饮酒等。完全祛除发病因素后治疗会获得满意的效果。

原则三:减少负重,股骨头坏死是由于长期应用激素类药物或长期饮酒等原因引起股骨头内压力增高,使进入股骨头的血运减少,出现骨组织坏死。股骨头组织坏死后,正常骨组织自行发生坏死组织修复,也就是说,股骨头坏死是一边坏死,一边进行坏死组织的修复与愈合。而减轻股骨头压力会促进股骨头的骨组织修复,使骨修复大于骨坏死,在减少对股骨头压力的同时,又能促进股骨头血液循环,防止股骨头塌陷。

无论是早期患者还是中晚期患者,在发现病情后,只要选择合适的治疗方法,严格遵循治疗原则,遵从医嘱,并积极保养,保持良好的心理状态,一定会早日获得健康的。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:酒精性股骨头坏死是不是多数为双侧股骨头坏死?

您好,酒精性股骨头坏死是因为大量酗酒而引起的一种股骨头坏死。简单的说是脂类代谢异常导致的结果,临床研究表明长期大量饮酒者,血脂明显升高,致使肝内脂类的清理效能下降而致脂肪肝。股骨头坏死是由于股骨头供血不足而产生的坏死现象,治疗的关键也是帮助解决内部的缺血环境,促进股骨头的重生和修复。然而传统的疗法只是暂时控制病情,并没有从病灶上修复坏死的股骨头。常见的股骨头坏死治疗方法有:药物、手术、物理等。经过临床验证,都不能彻底的将股骨头坏死疾病给治愈。治疗股骨头坏死,必须要根据患者的具体情况制定具体的治疗方针。

Q:股骨头坏死的危害有什么?

您好,股骨头坏死的危害有: 1、早期股骨头坏死的危害:早期的股骨头坏死一般X线片无法诊断,也就是说从股骨头外形看不出任何毁坏,髋关节的疼痛症状也并不严重,股骨头坏死早期只有拍MRI片才能诊断出来。这一时期虽然股骨头骨细胞部分死亡减小,股骨头里面出现大量的断裂带,股骨头的抗压能力减低,但是早期股骨头坏死股骨头的外形正常,股骨头软骨并没有毁坏,在这一时期得到正确诊断和治疗,股骨头就不会出现塌陷变形,所以早期股骨头坏死后对生活仍有不会任何影响。 2、中期股骨头坏死的危害:股骨头坏死到了中期,股骨头的外形明显被毁坏,当股骨头塌陷在2毫米以内,股骨头坏死治疗后,骨盆自动倾斜矫正患者并不跛行。这是由于股骨头内血液循环还比较好,坏死的骨细胞吸收修复,骨组织抗压能力恢复,对生活基本不影响,同时在行走时也不瘸。当股骨头塌陷超过2毫米时,股骨头骨细胞坏死率很高,股骨头的抗压能力减低,在这一时期即使是得到正确的治疗,由于股骨头塌陷变形,所以中期股骨头坏死后对生活仍有明显影响。 3、晚期股骨头坏死的危害:股骨头坏死到了晚期,股骨头发生严重塌陷,骨细胞失去抗压能力,无法支撑身体的重量无法行走,劳动就更谈不上了,这是股骨头坏死患者丧失了劳动能力。到了晚期一般会采用手术治疗股骨头坏死,如何保住股骨头坏死病人的劳动能力,首先要做到早期诊断正确治疗,使股骨头坏死快速康复。其次就是在股骨头坏死进展期拄双拐多休息,减小股骨头的压力,延缓股骨头的塌陷速度,尽力保住股骨头的外形,及时治疗康复保留病人的部分劳动能力。

Q:济南股骨头医院治股骨头坏死好吗?

您好,一定要尽快的治疗,股骨头有轻微塌陷,可以采用介入融通治疗+保守治疗相结合。只要能治疗好疾病的都是好医院。济南股骨头医院多年来专注于股骨头坏死疾病的诊疗,特设股骨头坏死重点专科,拥有数十位股骨头坏死知名专家,临床累计治疗数万余名股骨头坏死患者,在全国各地的股骨头坏死患者中都有着良好的口碑。经过多年的科研发展,济南股骨头医院已成为华东地区集预防、诊疗、保健、科研为一体的大型股骨头坏死专科医院。特开设分期分型研究室,针对不同分期、分型患者采用不同治疗方法,治疗技术涵盖保守治疗、介入治疗、微创治疗、手术治疗等目前股骨头坏死治疗界所有治疗方法,做到"一人一方,对症治疗"。

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