结肠憩室炎的主要并发症主要包括以下4种:
1、穿孔
病人表现为左侧局限性腹膜炎、弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。
2、出血
多由憩室基底部血管的炎症反应而致小量出血。年老,合并动脉硬化病人虽然憩室炎并不严重也可能引起大出血。10%~30%憩室病患者合并肠出血,是3%~5%老年致命下消化道出血最常见原因。
3、瘘
是结肠憩室炎波及周围内脏或慢性穿孔的结果,脓肿破溃可在小肠、子宫、阴道、膀胱之间形成内瘘或与腹壁之间形成外瘘,若结肠与膀胱、输尿管相通时常可引起排尿困难、气尿及泌尿系感染等特征性表现,结肠镜检能与溃疡、肉芽肿、结肠炎和癌症相鉴别。
4、肠梗阻
通常是亚急性或慢性憩室炎由肠腔狭小造成的纤维缩窄的结果。病人常有反复发作性左下腹痛及进行性加剧的便秘表现。此外,还可因急性炎症和脓肿形成时堵塞肠腔而引起急性结肠梗阻,或由于发炎的结肠与一段小肠粘连而表现为急性小肠梗阻。
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